患者疑似甲流感染，已五天，主要症状为乏力，曾有发热、头疼、身体酸痛和咳嗽，目前服用蒲地蓝消炎胶囊和咳特灵，询问如何缓解乏力和是否需要服用奥司他韦。患者女性37岁
就诊科室： 普通内科
根据症状，患者可能患有甲流。建议停用可能导致乏力的药物，例如快克和复方氨酚烷胺，并可以考虑服用生脉饮来帮助恢复体力。对于轻微的咳嗽，无需特殊处理。甲流的传染期通常为3到7天，症状缓解后可以安全上班。请注意保持良好的个人卫生习惯，避免传播给他人。
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我有新冠肺炎的症状，医生建议我吃阿兹夫定片，想了解更多关于新冠肺炎的治疗和用药指南。患者女性58岁
就诊科室：普通内科
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医生建议：根据CT结果和症状，初步判断为新冠肺炎。阿兹夫定片是治疗新冠肺炎的有效药物之一。对于Paxlovid的使用，需要根据个人的高风险因素进行评估。使用任何药物前，务必了解其用药禁忌和注意事项。在治疗期间，保持良好的生活习惯，注意休息和营养，按时复诊，以便及时调整治疗方案。
曾金全
主治医师
抚州市立医院
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我想预约新冠口服药，需要上传身份证照片并填写量表卡片。请问预约流程是怎样的？患者女性36岁
就诊科室：普通内科
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医生建议：根据您的描述和填写的量表卡片，初步判断您可能患有新冠病毒。我们已为您开具了包含口服药物的处方，有效期为72小时。请在【我的订单】中找到此问诊单，点击【查看用药-立即购买】尝试预约。该药品每日晚8点限量预约。用药期间如有不适，请及时线下就诊。同时，建议您注意休息，保持良好的生活习惯，增强体质。
曾金全
主治医师
抚州市立医院
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新冠退烧后是否需要继续用药？患者女性21岁
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医生建议：对于新冠，退烧后不一定需要继续用药，主要是对症治疗，例如控制发热、缓解咳嗽等。如果症状缓解或消失，通常可以减少或停止用药。即使不吃药，新冠病毒也可能会自行清除。吃药的目的是减轻症状。日常生活中，应保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知的感染者，多喝水，注意休息和营养摄入。如症状加重或出现新的症状，应及时就医。
曾金全
主治医师
抚州市立医院
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文章 肥胖的治疗
纠正认知 1、不科学饮食习惯： 吃得太饱、吃的太精细、吃得太晚（7：30之后） 2、不科学运动习惯： 运动少、运动过量、运动时间不对（日出而作，日落而息，广场舞跳得太晚，夜间剧烈运动） 3、长期熬夜： 体内激素失调（皮质醇升高脂肪堆积，压力激素升高饥饿感增加） 器官过度消耗（记忆力下降，脑循环减慢） 毒素过度堆积（皮肤水脂毒素、肠脂溶性毒素、肾水溶性毒素） 4、长期使用药物：肝肾损伤、免疫下降 5、长期营养失衡： 饮食不均衡、食物质量下降、土壤贫瘠 6、其他。 肥胖并发症：高血压、动脉硬化、冠心病、糖尿病、痛风、胆石症、慢性消化不良、脂肪肝、肝功能异常，癌症发生率高于非肥胖者。 治疗：逆转代谢轨道 1、饮食治疗：饮食全面、配方合理、营养充足 低糖（低GI）低脂启动脂肪燃烧 增加蛋白质，无需挨饿，加餐（无糖酸奶、豆腐干、牛肉干、蛋清） 食材丰富多样（除猪、羊、马铃薯、大米、面条、荔枝、香蕉、芒果） 补充充足水分可提升基础代谢10%！听起来堪比运动 2、运动治疗：每天快走30分钟，或30分钟健康操，或30分钟中等强度运动。 3、药物治疗： 奥利司他：肠道脂肪酶抑制剂，使甘油三酯吸收减少30%，副作用是粪便脂肪多，大便烂臭。 司美格鲁肽、利拉鲁肽：a.增强胰岛素分泌。b.抑制胰高血糖素分泌。c.延缓胃排空;中枢性食物抑制减少食量。 其他口服药：轻身消胖丸、降浊祛瘀颗粒、轻身减肥胶囊、二甲双胍片等。 4、手术治疗：只限于保守治疗无效的严重肥胖者。有一定效果，有一定风险，手术后可能并发吸收不良、贫血、管腔狭窄。
曾金全
主治医师
抚州市立医院
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文章 心绞痛宣教
典型的心绞痛表现为阵发性的胸骨后不适，多呈挤压或紧缩感。常放射至左肩和左臂，左手尺侧甚至颈部、喉部等，在费力的劳动或情绪激动、饱餐、受寒等时诱发。历时短暂，持续几秒到十几分钟，一般不超过 20 分钟，休息或舌下含服硝酸甘油片即可缓解。 注意事项 疼痛发作时切勿惊恐，应立即停止工作或活动，并且用急救药自救。急救药要放在固定处，或随身携带。 重视精神调养，善于自我解脱。恬静愉快的情绪是预防心痛的要点。 适度的体育锻炼和工作，有利于气血流动，太极拳、气功、散步、慢跑都可以选择，但锻炼量要循序渐进，不可操之过急。 必须戒烟，酒可少饮，忌饮烈性酒。 宜少食多餐，晚餐更应少而清淡，饮食清淡，少糖。燕麦、大麦、豆制品、豌豆、核桃仁、葵花籽、海蜇、海参、牡蛎、山楂、酸奶、鱼类等食品有助于改善病情，可以吃一些。而高脂肪、高胆固醇类食品，如奶油、乌贼、鱿鱼、小虾米、猪肝、猪肾、羊肉、蛋黄宜少食。咖啡少饮。 忌暴饮暴食、忌进食后立即睡觉。 晨起宜喝一杯水，并服药。一夜睡眠，血液粘稠度增大，而且心痛发作也是上午为多，故喝水可以稀释血液，提早服药能减少发作。 不做屏气动作，例如用力排便，平举手臂提物。 出院两周后到门诊随访，一旦心痛严重发作、时间长、出汗多、呼吸短促加重，四肢冰冷、大小便失禁，应迅速到医院就诊。 有时疼痛并不突出，仅见嗳气、打嗝、胸闷透气难，猛烈咳嗽，疼痛也不在前胸，也要立即到医院就诊，查明原因。
曾金全
主治医师
抚州市立医院
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焦虑症根据ccmd-3分为广泛性焦虑（慢性焦虑）和惊恐障碍（急性焦虑）。多见于广泛性焦虑。 广泛性焦虑是以持续的显著紧张不安，并且伴随自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性的焦虑障碍。 广泛性焦虑CCMD-3诊断标准： 一、症状标准 1、无明显诱因的担心紧张，害怕恐惧等内容。经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆。 2、躯体焦虑：头晕，头痛，心慌，心悸，胸闷，气短，尿频，尿急，手抖，出汗等症状。 3、运动焦虑：来回走动，坐立不安，心烦意乱，搓手顿足。 二、严重标准 难以忍受又无法解脱，而感到痛苦，严重影响到工作，学习生活，家庭，社会交往等社会功能和职业功能。 三、病程标准 上述症状持续6月以上。 四、排除标准 排除甲亢、高血压、冠心病等躯体疾病的继发性焦虑；排除兴奋药物过量、催眠镇静药物，或抗焦虑药的戒断反应；排除强迫症、恐惧症、抑郁症，或精神分裂症等伴发的焦虑。
曾金全
主治医师
抚州市立医院
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