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66岁男性老人，腰椎管狭窄术后一年半，仍有神经痛和右腿不适，想咨询同仁堂小活络丸和大活络丸的区别及用药建议。

考虑到老人的具体情况，建议使用大活络丸。在没有特殊情况的前提下，大活络丸是安全的。请继续系统治疗，并注意生活习惯的调整，注意休息，保持良好的心态，适当进行康复训练。