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检测类型:抗原试剂盒 检测结果:阳性

疾病详情

我流鼻涕两天，之前有脑动脉狭窄的病史，能否开具处方？患者男性38岁

医生建议

根据患者的症状和病史，初步判断可能与新冠肺炎有关。由于患者有高危因素和基础病史，建议服用奈玛特韦片/利托那韦片组合包装。在服用药物的同时，需要注意隔离，防止疲劳，勤奋喝液体，避免熬夜。如出现呼吸困难或气促、体温持续高于38.5℃超过3天、原有基础疾病明显加重且不能控制等情况，及时就医。

欧阳惠利医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
检测类型:抗原试剂盒 检测结果:阳性
患者
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欧阳惠利欧阳惠利医生副主任医师
你好， 回答几个问题，以评估是否可以开处方，可以吗？
欧阳惠利欧阳惠利医生副主任医师
2、患者目前有什么症状？比如发热，咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕、气促或呼吸困难……（请说齐全） 3、这些症状都多少天了？
欧阳惠利欧阳惠利医生副主任医师
4、有药物过敏史吗？（包括对药物及其辅助成分过敏）。5、有没有**功能损害？（如果有，请说明轻、中、重。）
欧阳惠利欧阳惠利医生副主任医师
6、患者有什么病史吗(包括基础病和遗传病等)？7、怀孕吗？哺乳吗？（男子和非育龄期女子自动忽略这个问题。）
欧阳惠利欧阳惠利医生副主任医师
请按顺序回答问题。
患者
流鼻涕
患者
两天了
患者
没有药物过敏
患者
有点脑动脉狭窄
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
欧阳惠利欧阳惠利医生副主任医师
你是本人购买吗？
患者
是
欧阳惠利欧阳惠利医生副主任医师
**功能怎样？
患者
之前都还好
欧阳惠利欧阳惠利医生副主任医师
初步评估，你并没有使用这个药的适应症。它需要有高危因素或者基础病史才可以开处方。再问你一个问题。你有无下述高危因素？
欧阳惠利欧阳惠利医生副主任医师
1、患者有肥胖吗或者体重指数大于25？2、目前吸烟吗？
患者
体重系数大，现在180多斤，大于25
欧阳惠利欧阳惠利医生副主任医师
8(HR)、请仔细核对目前是否在使用以下药物：****；***、****、***；抗药：***；胺碘酮、****、决奈达隆、***、***、普罗帕酮、奎尼丁；秋水仙碱；鲁拉西酮、****、****、***、氯氮平、喹硫平、***、****、****，***，**安定，***；二氢麦角碱、麦角新碱，***，甲基麦角新碱；洛伐他汀、辛伐他汀；西地那非、****、伐地那非；****，特非那定；****、*********、**********；卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠；利福平、伏立康唑；利福布汀；西沙必利；贯叶连翘（又称圣约翰草）等等。9、如果有，是哪一种？可以暂时停药吗？
欧阳惠利欧阳惠利医生副主任医师
最后一个问题。
患者
有在吃血管药物，*****，阿托伐他汀钙片
患者
丁苯酞软胶囊
欧阳惠利欧阳惠利医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
欧阳惠利欧阳惠利医生副主任医师
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欧阳惠利欧阳惠利医生副主任医师
*****/*****组合包装服用指导：每12小时一次口服本品，每次服用****（粉色片）300mg，联合****（白色或类**）100mg，连续服用5天。****必须与****同服，不得咀嚼、掰开或压碎。本品应在******** 确诊以及出现症状后5天内尽快服用。
欧阳惠利欧阳惠利医生副主任医师
注意1：建议隔离。禁止熬夜，防止疲劳。勤奋喝液体——少量多次的喝温开水、自榨果汁（糖尿病患者不可），鲜肉蔬菜米汤（糖尿病患者去米）……
欧阳惠利欧阳惠利医生副主任医师
注意2、如果出现以下情况，及时就医，比如：①呼吸困难或气促，②经药物治疗后体温仍持续高于38.5℃，超过3天，③原有基础疾病明显加重且不能控制，④儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况，⑤孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状，或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况。（非儿童和非孕妇最后两条，自动忽略。）
欧阳惠利医生的问诊记录
接诊医生
欧阳惠利
欧阳惠利副主任医师

河源市源城区人民医院 呼吸内科

擅长: 一直致力于内科疾病的诊治及研究，特别擅长于呼吸系统疾病的诊治

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欧阳惠利
欧阳惠利
副主任医师

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河源市源城区人民医院 呼吸内科