疾病详情
患者因发热、咳嗽黄痰咨询医生，初步判断为急性呼吸道感染，考虑肺炎链球菌和支原体感染。寻求用药和生活建议。患者男性53岁
医生建议
疾病判断：患者可能患有急性呼吸道感染，考虑有肺炎链球菌和支原体混合感染。用药建议：建议服用阿奇霉素或左氧氟沙星片，联合化痰止咳药物如强力枇杷露或肺力咳合剂。备退热药如对乙酰氨基酚片或布洛芬片，在体温大于38.5度时服用。用药前请仔细阅读药品说明。生活建议：注意休息、保暖、避免受凉劳累等。
寿璐医生和患者的交流
患者
周三下午开始发烧
寿璐医生副主任医师
您好，我是呼吸科寿医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
寿璐医生副主任医师
请问就诊人是您本人吗？还是代他人咨询病情？如果是代他人咨询病情，请将个人信息修改为就诊人的信息。谢谢。
患者
我先生
寿璐医生副主任医师
化验看到了，有2个菌阳性
患者
男 53
患者
嗯嗯
寿璐医生副主任医师
这几天一直发热吗，体温有量吗
患者
最高39度
患者
一直反复烧
患者
前两天吃了**
患者
今天吃了一次奥司他韦了
寿璐医生副主任医师
化验上面流感是阴性的
寿璐医生副主任医师
有鼻塞流涕咽痛咳嗽咳痰等症状吗
患者
那应该怎么用药呢
患者
没有鼻涕
患者
咳嗽，有痰
寿璐医生副主任医师
痰是白的还是黄的
患者
但不是阵咳
寿璐医生副主任医师
这次发病有什么原因吗？如受凉、被传染
患者
黄痰
患者
他说是冻的，但我感觉说不好
寿璐医生副主任医师
上面的检查是上门做的吧，有去医院就诊过或者做过什么检查吗？
患者
家里孩子病了两周多了，肺炎
寿璐医生副主任医师
孩子去医院就诊检查过吗，也有可能传染大人的
患者
没去医院查。
患者
孩子去医院查过。只是肺炎。
寿璐医生副主任医师
根据您的描述及检查，初步判断可能是急性呼吸道感染，考虑有肺炎链球菌和支原体混合感染，如果没有药物过敏，建议用一下抗生素，可以服用阿奇霉素或左氧氟沙星片，对上述病原体有效果。*********止咳的药物，比如强力枇杷露，肺力咳合剂，右美沙芬糖浆等等，选择一种。
寿璐医生副主任医师
备一下退热药，主要有对乙酰氨基酚片或布洛芬片，一般在体温大于38.5，或头痛全身酸痛等明显的时候服用
寿璐医生副主任医师
奥司他韦就不用吃了，目前没有流感的依据
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
寿璐医生副主任医师
为了用药安全，需要确认是否存在以下问题：1）食物、药物过敏史；2）**功能异常或其他病史；***物禁忌症；4）近期有备孕打算；5）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请忽略此项。）如果无上述情况，请您这边回复：无
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
寿璐医生副主任医师
看一下有没有上面的用药禁忌
寿璐医生副主任医师
开处方需要评估上面的用药禁忌
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
寿璐医生副主任医师
用药前请仔细阅读药品说明书中用法用量，禁忌症、注意事项、不良反应、药品过敏等，若服用3天症状无明显好转，或仍有发热，或病情出现变化或用药后出现不适，请及时去线下公立医院呼吸科或者发热门诊就诊，建议完善血常规CRP、支原体抗体等检查。
寿璐医生副主任医师
近期多休息，多喝温开水。注意保暖，避免熬夜劳累。保持室内空气流通，勤洗手，外出戴口罩。避免接触粉尘**、有毒有害气体、花花草草、宠物等可能的过敏原。清淡饮食。近期减少辛辣刺激、海鲜类、坚果炒货类、油腻类食物，避免加重症状。忌烟酒。
寿璐医生副主任医师
如果您对我的服务满意，可以点击问诊** 右上角 “表扬医生”，给予五星好评，感谢您的信任！为方便您后续与我保持联系进行持续的诊疗，您可以在京东搜索：寿璐医生，点击我的头像即可再次发起咨询。 希望我的建议能够帮助到您，您可以关注我，您的好评是对我的最好肯定和鼓励，祝***复，生活愉快！
寿璐医生的问诊记录
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总交流次数
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27
患者：男 43岁
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总交流次数
35
医生回复次数
15
患者：女 62岁
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总交流次数
40
医生回复次数
21
患者：男 34岁
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总交流次数
29
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14
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总交流次数
61
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23
患者：男 27岁
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54
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患者：女 26岁
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总交流次数
31
医生回复次数
16
患者：男 36岁
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总交流次数
45
医生回复次数
21
患者：男 26岁
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总交流次数
46
医生回复次数
23
患者：女 35岁
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总交流次数
58
医生回复次数
28
患者：女 46岁
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寿璐
副主任医师
已认证
浙江省立同德医院 呼吸内科