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全科, 请帮忙解读下体检报告,***好，我想请您帮我解读下我的体检报
病例信息
患者
男 30岁
症状
请帮忙解读下体检报告,***好，我想请您帮我解读下我的体检报告，本人居****高**区，有a地贫基因，想重点分析下我的血常规检测和脾大与高**区，地贫基因的关系
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张勇医生和患者的交流
2024/3/8
张勇主治医师
您好，我是全科医学主治医生张勇，请问有什么可以帮您？
患者
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***好，我想请您帮我解读下我的体检报告，本人居****高**区，有a地贫基因，想重点分析下我的血常规检测和脾大与高**区，地贫基因的关系
患者
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患者
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患者
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这是本人近两年的体检报告
张勇主治医师
我看下先
患者
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我的脾大和血常规检测到底和高**区关系大一些还是跟地贫基因缺失关系大一些
张勇主治医师
稍等
张勇主治医师
第一个问题，红细胞计数增多一般情况下考虑与高原生活有关系。
张勇主治医师
和地贫没有关系
张勇主治医师
脾脏比正常值略微增大一点 可能与高原生活相关，没有症状，不用担心，可以定期观察。
张勇主治医师
根据您的体检报告，最需要关注的应该是脂肪肝。
患者
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还有就是我的脂肪肝有4-5年了，现在想调节一下，什么方法比较实用一些？节食和减少肉类摄入可以吗？
张勇主治医师
三、脂肪性肝病的处理 建议12：对脂肪性肝病患者，应进行肥胖和过量饮酒危害健康方面的宣传教育，以纠正不***方式；超重/肥胖者需**体质量特别是减少腰围并防止体质量反弹，过量饮酒者需戒酒或显著减少饮酒量并防治戒断综合征。多饮茶水和咖啡可能有助于代谢紊乱及脂肪性肝病的防治。 建议13：合并超重和/或肥胖的脂肪性肝病患者应控制膳食热卡总量，建议每日减少2 090～4 180 kJ（500～1 000 kcal）能量饮食，采用低能量的平衡饮食，也可采用限能量代餐或间隙性断食疗法，旨在半年内体质量下降5%～10%。建议NAFLD患者膳食定量，宜低糖低脂的平衡膳食，不用或减少含糖饮料，减少饱和脂肪(动物脂肪和棕榈油等***反式脂肪(油炸食品)的摄入，增加****(豆类、全谷物类、蔬菜和水果等)含量。极低能量饮食治疗肥胖症需在临床营养师指导下进行。合并营养不良的脂肪性肝病患者，需在临床营养师指导下保证能量和氮质正平衡，并补充***和****[9,10]。NAFLD/NASH患者应戒酒或避免过量饮酒。 建议14：采用中等量有氧运动（如骑自行车、快速步行、游泳、跳舞等)，每周4次以上，累计时间150～250 min，运动后靶心率>170 -年龄。每周最好进行2～3次轻或中度阻力性肌肉运动(举哑铃、俯卧撑、弹力带等)，以获得更大程度的代谢改善。应强调饮食和运动治疗相结合。FPG > 14 mmol/L、血糖波动较大、有糖尿病急性代谢并发症以及心肾等器官严重并发症者不宜剧烈运动[11]。
患者
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嗯嗯，我转氨酶高和脂肪肝是不是跟脂肪肝有很大关系？
张勇主治医师
是的
患者
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好的，我的脾逐年还在长大，这个影响大不大？今后会不会继续长？
患者
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还有就是我肺部的这个结节有没有可能自然消除？
张勇主治医师
影响不大，可能会大一点也可能会小，每年体检观察就可以。
张勇主治医师
如果是炎症性的结节，有可能会**吸收（新冠后不少人有），也是每年体检观察就可以
患者
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好的，谢谢
接诊医生
擅长: 上呼吸道感染；腰腿痛；休克；重症肺炎；高血压；糖尿病；冠心病；心力衰竭；肾衰；风湿病；胃溃疡；营养不良；肥胖症；亚健康疾病。
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