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现在轻微咳嗽，有点上不来气
疾病详情
呼吸困难、干咳，肺片子显示肺里有占位，需增强CT明确诊断。患者女性75岁
医生建议
病情判断：疑似肺不张，需增强CT明确诊断。用药：缓解气道痉挛药物，需明确诊断后使用。生活建议：避免剧烈运动，保持室内空气流通，注意保暖。
王相立医生和患者的交流
患者
现在轻微咳嗽，有点上不来气
王相立医生主治医师
你好，我是京东王相立医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请耐心等待，您也可以继续补充病症用**息
王相立医生主治医师
请问就诊人是您本人吗？还是代他人咨询病情？如果您是代他人咨询病情，请将个人信息修改为就诊人的信息，谢谢
患者
带别人问诊
患者
信息是患者本人的信息
患者
内容因涉及隐私无法展示
王相立医生主治医师
目前这种情况出现多久了？
患者
现在主要是上不来气是年后开始
患者
咳嗽是年前开始有点
王相立医生主治医师
指脉氧多少
患者
内容因涉及隐私无法展示
王相立医生主治医师
心脏好吗
患者
不*好
王相立医生主治医师
干咳还是有痰咳嗽？白痰还是黄痰？
患者
干咳
王相立医生主治医师
目前这种情况出现多久了？
患者
年后过了15以后开始压气的
王相立医生主治医师
近期是否做过相关检查？
患者
没有
患者
还是年前检查的拍的这个片子
王相立医生主治医师
**看不*清楚，有没有检查报告
患者
大夫看说肺子里张的这个
王相立医生主治医师
肺不张吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
你帮我看看肺里张的这个是不是不*好
患者
她现在上不了气是什么影响的
王相立医生主治医师
这个占位不*明确是是良性还是恶性的，炎症可以用点抗生素，肺气肿是不能够治愈的。肺大泡，有的是可以治愈，有的也是不能够治愈
患者
那现在上不来气是什么影响的呢
王相立医生主治医师
请问您血常规怎么样？有没有感染？
患者
没有
王相立医生主治医师
呼吸困难与肺气肿，肺大泡和这个占位都有关系
王相立医生主治医师
肺气肿了可以用点抗生素控制炎症，不再发展，主要是这个占位，建议您做个增强CT明确一下
患者
现在老人年龄和身体状况做不了手术，想保守治疗，
王相立医生主治医师
所以说让你做增强CT，以明确性质才能够对症治疗呀
患者
如果不做增强ct的情况下，只能是用抗生素的消炎药吗？
王相立医生主治医师
如果情况允许，还是建议先做增强CT明确诊断。当然，如果老人身体状况比较差，也许抗生素控制感染主观上更安全一些。
患者
我现在主要是想治疗她喘
患者
一运动就上不了气
患者
不运动没问题
王相立医生主治医师
可以用一些缓解气道痉挛的药物，如果老人过去没有做过手术，可以这次做CT明确诊断后，请呼吸内科会诊一下。
王相立医生主治医师
根据你提供的情况，可能是有肺气肿
王相立医生主治医师
为了用药安全，需要确认是否存在以下问题： 1）食物、药物过敏史；例如青霉素， 如培哚普利、****、卡托普利等其副作用可有干咳 2）**功能异常或其他病史；包括高血压，高血糖，心脏疾病(心衰初期可表现咳嗽******物禁忌症； 4）近期有备孕打算； 5）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请忽略此项。）如果无上述情况，请您这边回复：无
患者
那用什么药呢？
王相立医生主治医师
建议可以先用一些缓解气道痉挛的药物，例如沙丁胺醇气雾剂
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辽宁省朝阳市中心医院 呼吸内科