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患者男性69岁

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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申锡纯医生
你好
患者
您好,刚问了*内那边
患者
说控制血糖的过来这边
患者
现在血糖比较飘
患者
早上空腹10点有是8点
申锡纯医生
请问二甲双胍以前是否应用?
患者
饭后两小时好的时候是8点,不好的时候是12点。
患者
之前用过。
患者
是二型糖尿病病人之前用过这些药膏。
患者
但是用量不是这个量。
患者
出院的时候开的是捷诺达,早晚各一次。
患者
后面吃捷诺达发现呕吐。
患者
排除了一下,改用二甲双胍代替这个。
申锡纯医生
应用二甲双胍,餐后两小时,血糖12左右,偏高一点,需要配合饮食控制以及适当的运动
申锡纯医生
出现呼吸困难的情况,需要去医院进一步的诊治
患者
早餐前 ** 随餐 二甲双胍片 饭后半小时 波立维 晚餐随餐 二甲双胍片 睡前 依折麦布 阿托伐他汀钙 ****克
患者
这是目前吃的药。
患者
昨晚出现呼吸困难。
患者
以上都是一片的量。
申锡纯医生
以上所用的这些药物都是治疗糖尿病以及脑梗的药物。出现呼吸困难,原因不能确定,需要去医院进一步的排查
患者
就是说,以前这些药不会引起呼吸系统问题对吗
患者
还是需要住院排除
患者
申锡纯医生
一般情况下,原来用了这些药物治疗。一般不会出现这种情况。突发呼吸困难,需要去医院进一步的排查原因,对症治疗
患者
原来吃二甲双胍没问题,后面吃捷诺达,也是包含二甲双胍复合型药,就呕吐,这个请问,是药的问题,还是牌子的问题
申锡纯医生
这种情况不好确定。停用捷诺达,换为,二甲双胍,继续治疗
患者
停药,只用格列美脲就不吐。
患者
昨天换回的二甲双胍
申锡纯医生
可以的
患者
二甲双胍是不是越吃越瘦?
患者
病人现在只有110多斤,瘦
申锡纯医生
二甲双胍有一定的降低体重的副作用,如果影响明显,可能需要去医院的内分泌科换为胰岛素治疗
患者
有没有替代品
申锡纯医生
没有
患者
好。那我再观察一天,继续出现就去住院了。 饭前和饭后血糖,8和10可以吗
申锡纯医生
血糖控制在这个水平偏高一点,还是可以的。如果必要的时候要去住院进一步诊治
患者
好。那我看看。谢谢。
申锡纯医生
不客气,祝***复

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