疾病详情
大便不成形一个月，无治疗史，伴有口苦、胃胀、头晕。患者男性29岁
医生建议
脾虚湿热症，建议使用中药进行调理，如中药颗粒剂或饮片，注意规律作息饮食，避免辛辣寒凉刺激食物，如有不适及时就诊。
付琳医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近大便不成形，之前咨询过，但没有改善。
付琳医生主治医师
您好，大便不成形已经多长时间了？之前有治疗过吗？
患者
大概一个月了，没有治疗过。
付琳医生主治医师
那您平时是否有口干口苦口臭的症状？大便干还是黏腻？
患者
大便黏腻，有时候会急躁生气。
付琳医生主治医师
那您平时有胃胀、打嗝的症状吗？
患者
嗯，有胃胀和打嗝。
付琳医生主治医师
那您做过胃镜吗？
患者
没有做过。
付琳医生主治医师
那是否有腰膝酸软，头晕耳鸣的症状？
患者
有时候头晕，白天犯困。
付琳医生主治医师
平时怕冷还是怕热呢？
患者
都还好，根据天气情况吧。
付琳医生主治医师
根据您的症状，考虑与脾虚湿热症有关，建议您进行中药调理。
患者
我这是不是肾虚？我还没结婚。
付琳医生主治医师
肾虚常与不***习惯有关，劳累过度，房劳，手淫过度容易出现。
患者
那我这应该怎么治疗呢？
付琳医生主治医师
建议您使用中药进行调理。
患者
好的，那我选择中药颗粒剂可以吗？
付琳医生主治医师
可以的，如果熬药方便，也可以选择中药饮片。
患者
额外给我开点补肾虚的药吧。
付琳医生主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史？肝肾功能是否正常？是否有其他疾病史？是否正在服用药品？是否在备育期？
患者
没有。
付琳医生主治医师
好的，我们一起调理。
付琳医生主治医师
处方详情
付琳医生主治医师
处方已送达药师审核
患者
点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊
付琳医生主治医师
服用方法：颗粒剂开水冲服即可，早、晚饭后半小时各一次，每天两次，每次一包，服药期间忌辛辣寒凉刺激，心态平和。不饮浓茶、不饮酒、不吃海鲜。
付琳医生主治医师
服中药期间建议如下： 1.规律作息饮食 2.辛辣刺激类食物，生冷食物,性味偏寒凉食物尽可能不要食用 3.不适随诊
付琳医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
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付琳
主治医师
已认证
焦作市第二人民医院 中医内科