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胆管癌术后4年，腿部出现斑块，血小板低，想了解治疗建议。患者女性50岁
医生建议
胆管癌术后血小板低可能是由于肿瘤本身或中药引起的，建议使用海曲泊帕升血小板，必要时输注血小板。肝功能不好，可食用蛋白粉或直接输蛋白，但需注意避免肝性脑病。生活上，保持良好的心态，均衡饮食，适当锻炼。
医生和患者的交流
患者
医生您好，我胆管癌术后四年，现在腿部出现斑块，请问是什么原因？
医生
可能是血小板*低了，导致出血点。您之前有贫血吗？
患者
是的，我之前有贫血。现在正在吃中药和利尿药。
医生
中药可能会影响血小板，您可以暂停一段时间。另外，肿瘤本身也可能导致血小板低。
患者
那我该吃什么药来升血小板呢？
医生
可以考虑使用海曲泊帕来升血小板，必要时可以输注血小板。
患者
我现在不想打针输液，可以吃口服补剂来补充氨基酸和白蛋白吗？
医生
可以的，普通的蛋白粉就可以。但是您现在的肝功能不好，需要注意。
患者
我肝功不好，能吃蛋白粉吗？会不会引起肝性脑病？
医生
可以吃一些蛋白粉，或者直接输蛋白。您之前晕倒过，醒来认知障碍，这是怎么回事？
患者
是因为肝合成功能很差，蛋白偏低。我不愿意打针输液。
医生
那您可以选择口服蛋白粉，或者输蛋白。但是如果您还是不愿意打针，可以考虑开蛋白出来输液。
患者
我就是怕输液打针，不愿意去打点滴。
医生
我理解您的顾虑，但为了健康，建议您还是考虑输液。如果实在不愿意，可以考虑口服补剂。
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