疾病详情
两个半月婴儿腹泻，吐奶，服用深度水解奶粉后症状缓解但近期复发。益生菌使用无效。患者男性3个月
医生建议
建议继续服用深度水解奶粉，观察症状是否缓解。如症状未改善，考虑加用蒙脱石散，并查便常规以排除其他病因。注意蒙脱石散不光有止泻作用，也有保护胃肠黏膜作用。牛奶蛋白过敏可能与益生菌的使用无关，主要是换奶粉来改善。深度水解奶粉的疗程至少三个月起步，同时要警惕其他可能的肠道问题。
于红霞医生和患者的交流
患者
婴儿2个多月
于红霞医生副主任医师
您好，我是负责接诊宝贝的儿科于医生，目前由我为您提供线上问诊服务，接下来我需要再补充询问几个问题，以便给您合理专业的建议。 宝贝的年龄？（月龄？天？）
患者
2个半月
于红霞医生副主任医师
目前有什么症状？
患者
现在是腹泻，一天拉的便数多
患者
今天还吐奶了
于红霞医生副主任医师
腹泻几天了？
于红霞医生副主任医师
一天拉几次？
患者
昨天拉了6次左右
于红霞医生副主任医师
母乳喂养还是奶粉？
患者
有时是放屁甭的粑粑
于红霞医生副主任医师
发病之前有什么*因吗？最近打预防针了吗？或者有没有感冒生病或者家里有没有其他生病的大人？
患者
他之前就是喝奶就大哭，然后一天总拉
于红霞医生副主任医师
从出生到现在一直这样吗？还是最近？
患者
去医院医生让换深度水解奶粉
患者
喝了一段，能有一个星期一天只拉一次了，这几天又完了
于红霞医生副主任医师
意思是从出生到现在一直是这样是吧？
患者
对
于红霞医生副主任医师
吃过母乳吗
于红霞医生副主任医师
换了深度多长时间了
于红霞医生副主任医师
一天拉几次
患者
吃过，现在不吃了
患者
昨天拉了6次
于红霞医生副主任医师
身上也湿疹吗
患者
以前3次这样
患者
之前有湿疹，现在下去了
于红霞医生副主任医师
深度吃了几天了
患者
深度吃了13天了
患者
我这两天给他喂医院开的宝乐安益生菌
于红霞医生副主任医师
次数有减少吧？
患者
一天给他为了3次
患者
一次一袋
患者
是不是喂多了
患者
内容因涉及隐私无法展示
于红霞医生副主任医师
不多
于红霞医生副主任医师
知道
患者
喂了两天，感觉拉的严重了
于红霞医生副主任医师
牛奶蛋白过敏表现为皮肤的就是湿疹，表现为胃肠道的就是腹泻便秘粘液便甚至血丝遍，呕吐腹胀哭闹等等。
于红霞医生副主任医师
牛奶蛋白过敏与益生菌也关系不大
于红霞医生副主任医师
最主要是换奶粉就行
患者
是说我需要换奶粉吗
于红霞医生副主任医师
已经换了呀不是
于红霞医生副主任医师
继续吃深度就行
患者
我现在吃的蔼儿舒
于红霞医生副主任医师
换了不是也有好转吗
于红霞医生副主任医师
继续吃蔼儿舒就行
患者
之前吃挺好，突然之前就又拉肚子了
于红霞医生副主任医师
最近打预防针了吗
患者
没有打
于红霞医生副主任医师
或者有没有感冒生病或者家里有没有其他生病的大人？
患者
有过感冒
患者
是孩子孩子感冒了吗
于红霞医生副主任医师
最近吗
患者
我母亲有过感冒
于红霞医生副主任医师
宝贝有鼻塞流鼻涕吗
患者
但是好了才接触的孩子
于红霞医生副主任医师
宝贝有鼻塞流鼻涕吗
患者
鼻屎一直有
于红霞医生副主任医师
也需要警惕
患者
没有流鼻涕，就是总打喷嚏
于红霞医生副主任医师
继续吃深度水解奶粉吧
患者
以前也是
于红霞医生副主任医师
也可以加点蒙脱石散
于红霞医生副主任医师
蒙脱石散不光有止泻作用，也有保护胃肠黏膜作用。
于红霞医生副主任医师
可以吃2天看看
患者
有没有可能是肠道有大问题，去医院能查着什么呢大夫
于红霞医生副主任医师
可以再查一个便常规看看
患者
因为他从出生到现在肠道一直不好
于红霞医生副主任医师
那是因为牛奶蛋白过敏呀
患者
没有测过过敏源
于红霞医生副主任医师
换成深度以后还有腹泻就得警惕了
于红霞医生副主任医师
可以再查一个便常规看看
患者
好的，
于红霞医生副主任医师
有腹泻症状，可以进行热敷，用热水袋在肚脐周围热敷，但注意不要烫伤，可以缓解腹痛和腹泻症状。另外可以逆时针按摩肚脐周围，这样可以减少肠蠕动和大便的排泄。
于红霞医生副主任医师
只要不是白细胞红细胞大量增多，可以继续目前这样喂奶
于红霞医生副主任医师
这几天次数多可以加2天蒙脱石
患者
好的
于红霞医生副主任医师
奶前半小时，一次1/3袋，一天三次
于红霞医生副主任医师
蒙脱石散不光有止泻作用，也有保护胃肠黏膜作用。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是昨天拉的便便
于红霞医生副主任医师
看着还是有点粘液
于红霞医生副主任医师
去复查一个便常规吧
患者
嗯嗯，有粘液
于红霞医生副主任医师
验一下看看
于红霞医生副主任医师
先停一停酪酸梭菌宝乐安
患者
之前刚喝的时候一个星期便便很好
于红霞医生副主任医师
嗯，深度水解奶粉最少得吃三个月起步
患者
过了一个星期又开始拉了，一喝奶肚子马上呼噜
患者
是不是奶粉出现了问题呀
于红霞医生副主任医师
后期大便正常以后再逐渐换
于红霞医生副主任医师
实在不行最后就得换成氨基酸奶粉
于红霞医生副主任医师
先复查一个便常规看看
于红霞医生副主任医师
如果又出现了白细胞红细胞潜血，可能就需要换氨基酸奶粉了
于红霞医生副主任医师
先去化验一下
于红霞医生副主任医师
别的益生菌对牛奶蛋白过敏效果不大
于红霞医生副主任医师
祝愿宝贝***复！🙏 如果无好转，请进一步线下就诊
于红霞医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您，祝您生活愉快，再见bye
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于红霞
副主任医师
已认证
大同市第一人民医院 小儿内科