疾病详情
患者中年女性，昨晚开始脚踝肿胀伴有胀痛感，无痛风病史及其他伴随症状。
医生建议
病情判断：患者脚踝肿胀可能是软组织损伤或炎症所致。
用药建议：外用药物贴患处，一日两次。同时注意饮食调整，避免过度节食减肥。
生活建议：避免长时间接触凉水、受风寒和过度劳累。冬季应注意保暖。饮食上多摄入富含钙质的食物如奶制品、鲜豆浆等。
王欣医生和患者的交流
患者
您好，我昨天晚上开始脚踝肿胀，有点胀痛，不确定是不是扭伤。
王欣医生执业西药师
您好，请先描述一下症状的具体情况。请问有痛风病史吗？
患者
没有痛风病史。只是昨天晚上肿的，没注意是不是扭伤。
王欣医生执业西药师
好的，您的症状可能是由多种原因引起的。请先避免长时间接触凉水，受风寒，不要*劳累。请问还有其他伴随症状吗？
患者
没有其他症状，就是肿，有点胀痛。
王欣医生执业西药师
好的，您的症状已了解。考虑到可能是软组织损伤或炎症，我为您推荐一些药物治疗。同时，请问用药人的性别和年龄方便指导用药吗？
患者
我是女性，今年43岁。
王欣医生执业西药师
好的，药品建议如下：外用药物贴患处，一日两次。同时，请注意不要过度节食减肥，控制饮食热卡摄入量，选择健康的食物。用药前请仔细阅读说明书，遵医嘱用药。请问还有其他药理问题吗？
王欣医生的问诊记录
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王欣
执业西药师
已认证
海南省肿瘤医院 药剂科