疾病详情
患者因腰部疼痛、颈椎囊肿及小拇指割破后肿胀咨询医生。患者男性37岁
医生建议
建议：腰部问题可考虑保守治疗，如理疗、按摩，避免久坐。颈椎囊肿需观察，如长大需手术。膝盖疼痛与长期站立有关，建议适当休息。小拇指肿胀如伴有感染需就医，确保伤口清洁干燥。
陶建医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
陶建医生副主任医师
您好
患者
内容因涉及隐私无法展示
陶建医生副主任医师
稍等，我看一下报告
陶建医生副主任医师
请问现在有什么症状吗？
患者
4月开始腰部酸疼，屁股那边麻，5月手指有点麻，最近又不麻了
患者
4月做的ct还显示腰椎硬囊膜压迫
患者
就是站久了或坐久了，反正腰部就不舒服
患者
腰舒服，差不多是4月1号开始
陶建医生副主任医师
两个上肢现在没什么症状吧？
患者
就是前段时间有点手麻，现在没什么
陶建医生副主任医师
嗯，那就好
患者
这个严重吗？
患者
我看有个囊肿
陶建医生副主任医师
4月份之前做过腰椎还有颈椎方面的检查吗
患者
四月份就拍了一个腰椎的ct，颈椎没做过
患者
然后后面就手又麻了，所以就想着一起做个磁共振吧
陶建医生副主任医师
嗯，如果手部目前没什么症状，那么颈部这个囊肿可以暂时观察看看，后期如果一直没什么症状，可以1年左右复查一个磁共振，看看这个囊肿有没有变化
患者
那这个囊肿如果最严重的话，会怎样？
陶建医生副主任医师
目前您腰部这个症状考虑应该还是跟您这腰椎间盘突出有关系的
陶建医生副主任医师
囊肿的话主要就是担心利继续生长，长大了以后会产生压迫症状，早期可能会出现上肢麻木，无力的症状
陶建医生副主任医师
现在走路没啥问题吧？
患者
前两天开始，右侧膝盖的外侧那个骨头疼
患者
这个跟颈椎跟腰椎有关系吗？
陶建医生副主任医师
这个应该跟腰椎关系不大的
患者
那和颈椎有关吗？
陶建医生副主任医师
也关系不大的
陶建医生副主任医师
方便问一下您平时是做什么工作的吗
患者
那为啥您会问现在走路没啥问题吧
患者
办公室的
患者
坐的比较久
患者
然后每天早晚上下班要各开车一小时
陶建医生副主任医师
嗯，那您这腰椎可能还是跟您这职业有关系的，久坐容易引起椎间盘突出的
陶建医生副主任医师
问您走路有没有事主要考虑下一步治疗的问题，如果走路没啥问题，暂时可以保守治疗看看
陶建医生副主任医师
但是平时腰椎一定得保护好
陶建医生副主任医师
不然后期可能还是得考虑手术的
患者
那目前看片子，这个颈椎跟腰椎严重吗？
患者
最近时不时的话，一直绑着那个腰带
陶建医生副主任医师
这个主要还是看您症状的
患者
然后也按摩
陶建医生副主任医师
嗯，带着护腰可能好的多
患者
因为我老婆她之前就有膨出，她每次发作比较厉害，但是一两个星期就差不多好了，但我这个就是一个多月了还没好
患者
膨出和突出哪个更严重啊，我老婆是l4-5膨出
患者
她发作的话属于人都挺不直，要躺个好几天的那种
陶建医生副主任医师
如果目前症状不是很重可以暂时保守，保守的话主要就是避免久坐，可能多锻炼锻炼腰背部的肌肉，如果真是疼得厉害，可以做做理疗按摩都可以的
患者
那那个颈椎的囊肿可能是恶性的吗
陶建医生副主任医师
他那如果疼得厉害有时候不一定是椎间盘突出的事，大部分还是腰肌劳损
陶建医生副主任医师
囊肿一般都是良性的，而且一般都生长很缓慢
患者
他那个腰部疼的不厉害，就是有点隐隐的感觉，有点屁股那边有点麻，有点酸
患者
然后人也能挺直
患者
就是快2个月了还没见全好
陶建医生副主任医师
嗯，这样的一般休息休息或者做做理疗都没什么问题的，主要还是得避免久坐
患者
嗯，已经注意了，就是一天下来腰部还是有点不舒服
陶建医生副主任医师
嗯，如果还是不舒服，可以贴点膏药或者做做理疗，可能会好很多，主要还是靠自己**调养
陶建医生副主任医师
真是到后期疼得厉害，甚至影响日常生活甚至走路，那么就得考虑手术了
患者
那像腰椎颈椎做手术吧，以前说术后效果都不怎么样，不知道现在术后效果如何，做了后还会复发吗？
陶建医生副主任医师
您颈椎那个囊肿倒问题不大，但是椎间盘突出的话就算做了手术，后期也得注意点的，如果不注意，有可能还是会复发的
患者
还有最近我站立的比较多嘛，然后那个右侧膝盖外侧半月板的地方骨头疼，会是因为我长期站导致疼的吗？
陶建医生副主任医师
嗯，有可能的
陶建医生副主任医师
平时不经常爬山或者爬楼梯吧
患者
不经常
陶建医生副主任医师
嗯，那就好，那就问题不大的
患者
现在腿部主要就是下楼梯有气疼
患者
尤其
患者
还想着会不会是因为腰椎引起？
陶建医生副主任医师
是的，特别上下楼梯的时候关节负担重了可能反应会重一些的
患者
那这个还是可能是腰椎引起的
患者
吗
患者
膝盖疼的问题
陶建医生副主任医师
膝盖跟腰椎可能关系不大
患者
那就是和长期站立有关？
陶建医生副主任医师
嗯，应该是的
患者
好的，明白了
患者
谢谢
陶建医生副主任医师
没事，不客气的，平时自己多注意点，坐办公室时间长了，就起来活动活动，也可以在网上搜搜看看，怎么锻炼锻炼腰背部的肌肉，这样锻炼好了，椎间盘突出可能也会好一些的
患者
医生，再问下
陶建医生副主任医师
您说
患者
我小拇指被割破后，到现在一直肿着，去年11月到现在了
陶建医生副主任医师
方便发个图片看看吗？
患者
现在感觉这个手指胀胀的，指尖有点麻麻的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
就是上次割破了一点点，然后他就好了，之后也一直肿，反正比左手的松弛大一圈
陶建医生副主任医师
从这看到没*大问题的
陶建医生副主任医师
没有流脓的现象吧？
患者
比左手小拇指大一圈
陶建医生副主任医师
那应该问题不大的，是不是形成疤痕的原因
陶建医生副主任医师
看您发的那个图片，看着到没*大问题
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陶建
副主任医师
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单县海吉亚医院 神经外科