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患者女性71岁

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者:
女 71岁
主诉:
老人扭腰后腰沉,下肢沉,脚底板发木。三年前间突和椎管狭窄手术并有钉。今年初3个月前扭腰后,一直腰发沉下肢沉,脚底板木。拍过CT骨头无问题。每周针灸,平时自己在家烤电,并吃和摸舒筋活血的药物,效果不明显。因为胃病,吃的东西少,肉*不敢碰。请问腰沉下肢沉是什么问题?
王勇医生
您好,我是骨科王勇医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请问确定您是为本人咨询,如果不是请更改就诊人信息。
王勇医生
您好,片子发过来看看吧
患者
片子不在这里。拍完后医生说,没问题,手术的钉子也很好
王勇医生
好的
王勇医生
卧床休息症状可以缓解么?
患者
一般早上和上午好些,下午严重,沉,
患者
前两天腰部渣渣的疼,这两天缓解了
王勇医生
好的,腿疼腿麻么?
患者
腿不疼,发木,拖不动,沉,
王勇医生
好的,您这种情况考虑可能是有腰椎管狭窄
患者
她三年前腰椎管狭窄做了手术
王勇医生
建议继续拍个ct,如果内固定是钛的可以拍个磁共振看看
王勇医生
或者是存在腰椎间盘突出压迫神经
王勇医生
目前主要是注意休息,卧床休息,可以带个腰围,生活中避免辛辣刺激的食物,避免久坐久站长时间一个姿势
患者
腰椎间盘突出压迫也是手术了,
患者
她的这个症状是今年初扭腰后发生的
王勇医生
嗯,从症状判断可能是有上面的情况,或者是有扭伤引起的腰椎压缩骨折等
王勇医生
一般老年人骨质疏松比较严重,轻微的扭伤就可能有压缩骨折
患者
压缩骨折,拍了CT说没有问题呢
患者
前两天拍了
王勇医生
王勇医生
如果有片子可以发过来
患者
我问下啊,一等请
王勇医生
王勇医生
发过来了么?
患者
你好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
没找到片子,只有报告
王勇医生
胸12楔形变就是考虑有压缩骨折的
患者
患者
那怎么治疗呢
王勇医生
主要是上面说的那些
王勇医生
这个
王勇医生
为了您的用药安全,在给您用药方案前,请您确认,您是否有药物或食物过敏史?肝、肾功能是否正常?是否患有一些慢性疾病,如高血压,糖尿病,冠心病等慢性病史?如果有这些情况,请及时说明。如果没有,请回复“无”。
患者
需要手术治疗吗?如果更好恢复的话
患者
王勇医生
可以继续拍个核磁共振,如果是新鲜骨折,可以骨水泥手术
患者
不手术保守治疗效果可以吗?
王勇医生
症状不严重可以的,卧床休息
患者
这个腰沉下肢沉脚底板木,是骨折的影响吗?
王勇医生
有可能的
王勇医生
请问您还有什么需要咨询的医学问题?
患者
这个需要核磁再确认一下,还是基本就属于呢?
王勇医生
目前考虑是压缩骨折有关系的,具体可以当面查体确诊
患者
好的,谢谢
王勇医生
希望以上建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!祝您生活愉快!请您随时关注身体状况。由于疾病有演变过程,出现情况变化或不适,请您随时上线咨询,及时去线下二级以上公立医院检查就诊。祝您健康。
王勇医生
耽误您几秒钟的时间,对我的服务做出评价。祝您生活愉快,谢谢

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