疾病详情
心脏瓣膜关闭不全，喘息严重，求医生指导用药。患者女性71岁
医生建议
患者患有心脏瓣膜关闭不全，建议使用茶碱缓释片、舒喘灵、沐舒坦、复方甘草片等药物缓解症状。同时，建议使用硫氮卓酮控制心率，咳特灵也可以使用。生活上注意休息，避免剧烈运动，保持室内空气流通。
郭洪森医生和患者的交流
患者
抗纤维化现服用吡非尼酮胶囊，每日三次，每次3粒，其他用药根据医生处方服用。现时常心跳很快，气紧，喘得厉害，常需压服硝酸甘油
郭洪森医生副主任医师
您好
患者
您好
患者
心脏瓣膜闭合不严，以前无需用药，在服用辅酶Q10
患者
主要现在的症状比较难受的是，喘和心跳很快，在进行氧疗，24小时不间断
郭洪森医生副主任医师
留言的病历资料看完了
郭洪森医生副主任医师
刚刚您说心脏瓣膜关闭不全是什么情况？请发一下心脏彩超报告单
郭洪森医生副主任医师
以上发的信息收到
患者
没有报告单，医生说是老年人常见，无需用药的程度
郭洪森医生副主任医师
请问老人现在只能卧床吗？不能下床活动？
患者
一动就喘，一直卧床
郭洪森医生副主任医师
收到，既然临床医生这样说，可能就属于老年功能退行性瓣膜改变，而且是主动脉瓣居多的那一种
郭洪森医生副主任医师
收到
郭洪森医生副主任医师
从您留言的资料来看，患者诊断是明确的
患者
平喘的就只是孟鲁司特钠和富马酸酮替芬
郭洪森医生副主任医师
这种情况，就只能对症治疗了：建议低流量吸氧，在症状加重时给予止咳平喘**药物以及****治疗
患者
我们现在开的是4L左右
郭洪森医生副主任医师
平喘的就只是孟鲁司特钠和富马酸酮替芬 这不是平喘药，而是降低气道高反应的药物
患者
那请开一些缓解症状的药物
郭洪森医生副主任医师
4升/分*大了，建议不要超过3升/分，就可以持续24小时吸氧的，不会出副作用
患者
好的
郭洪森医生副主任医师
请问老人可以采取吸入类平喘药物吗？
郭洪森医生副主任医师
举例子：舒利迭，或****
患者
吸入剂只有布地格福
郭洪森医生副主任医师
布地格福，也是这类药物的
患者
现在是在用
郭洪森医生副主任医师
收到
郭洪森医生副主任医师
吸入剂的副作用较小，推荐使用
患者
好的
患者
其****和*****麻烦开一下呢
郭洪森医生副主任医师
然后就是口服药物了：茶碱缓释片，***，沐舒坦或复方甘草片**等等
患者
心脏问题是就用硝酸甘油就行哇？
患者
家中有咳特灵可以吃吗
郭洪森医生副主任医师
心脏问题建议口服****吧：这个药降低心率同时也扩张气道
郭洪森医生副主任医师
咳特灵也可以服用的
患者
那药物您可以一起开吗
郭洪森医生副主任医师
请问您想开多少数量？我可以开处方的
郭洪森医生副主任医师
****，又叫地尔硫卓，商品名***或合贝爽
患者
我们自习搭配吡非尼酮和布地格福，咳特灵，其他药物麻烦您开一下
患者
开一个月的量嘛，谢谢
郭洪森医生副主任医师
收到，请稍等。我先开一个月的数量吧，若效果确定您可以后面再继续买
郭洪森医生副主任医师
好的，请稍等
患者
好的
患者
我们还有个这个药
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
孟鲁司特钠和富马酸酮替芬是不是可以不吃了
郭洪森医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
郭洪森医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
郭洪森医生副主任医师
上面这个**，是***，可以搭配一起服用
郭洪森医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
郭洪森医生副主任医师
孟鲁司特钠和富马酸酮替芬是不是可以不吃了 老人若症状控制稳定，不再咳喘发作，这2药也是可以停用的
患者
内容因涉及隐私无法展示
郭洪森医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
郭洪森医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
买不起呢
郭洪森医生副主任医师
您是说，*****了？
郭洪森医生副主任医师
这药是治疗上面这些气道药物带来的心慌的，可以取代硝酸甘油的
郭洪森医生副主任医师
我看看有没有其他的牌子的地尔硫卓哈
患者
不是，已经买了
患者
刚刚提示处方不对购买不起
郭洪森医生副主任医师
买了就行，使用之后就能明白疗效如何的
郭洪森医生副主任医师
收到，刚刚是因为我开处方没有写对服用方法，是我的过错
患者
这个意思是还得吃两天？
患者
我就吃您开的和吡非尼酮，吸入剂，咳特灵*****就行了哇
郭洪森医生副主任医师
是否停改善气道高反应性的这2药，取决于患者咳喘是否被控制住：现在是夏天，气温很高，其实有利于慢阻肺的症状控制稳定的
患者
硝酸甘油片非常不舒服的时候才用哇
郭洪森医生副主任医师
是的，就服用这些药物就行；硝酸甘油若没有心慌或心脏问题，其实不必使用
患者
好的，谢谢
郭洪森医生副主任医师
硝酸甘油是扩张冠状动脉的药物
郭洪森医生副主任医师
不客气，能够帮到患者就行
患者
内容因涉及隐私无法展示
郭洪森医生副主任医师
您*客气了，谢谢您
患者
谢谢啦
郭洪森医生副主任医师
您客气了，谢谢
患者
就是喘得厉害，不能出门，看着发作起来很难受，能有医生指导用药，非常非常感谢
郭洪森医生副主任医师
上面这个方案先试用一下吧
患者
好的
郭洪森医生副主任医师
若您以后需要我，可以再在这个互联网医院搜索*洪森医生，就可以找到我了
患者
好的好的，谢谢
郭洪森医生副主任医师
不客气
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郭洪森
副主任医师
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阳光融和医院 老年病科