疾病详情
患者疑似类风湿性关节炎，询问病因及治疗方案。患者女性58岁
医生建议
建议患者开始药物治疗，采用甲氨蝶呤片、扶他林双氯芬酸钠肠溶片和非甾体抗炎药等。同时，外用奇正青鹏软膏缓解症状。类风湿性关节炎不能根治，但可以通过药物治疗控制病情。患者需注意三餐规律，避免刺激性食物，保持作息规律，适量运动，保持心情舒畅，避免受凉劳累。抗环瓜氨酸肽抗体高是类风湿的迹象，需结合其他检查结果综合判断。
肖彦鹏医生和患者的交流
患者
请问我有可能是类风湿吗？
肖彦鹏医生主治医师
您的抗环瓜氨酸肽抗体高，这可能是类风湿性关节炎的迹象，但还需结合其他检查结果综合判断。
患者
抗核抗体ANA检查结果还没出来，会影响判断病因吗？
肖彦鹏医生主治医师
抗核抗体不影响类风湿性关节炎的诊断。目前您的症状如胳膊、大腿、小腿疼痛，符合类风湿的表现。
患者
我需要用药吗？还是需要什么手术之类的？
肖彦鹏医生主治医师
目前可以先药物治疗。请问是否有药物过敏史或其他疾病史？
患者
没有。
肖彦鹏医生主治医师
可以开始药物治疗。推荐甲氨蝶呤片每周一次，每次10毫克。还有非甾体抗炎药扶他林双氯芬酸钠肠溶片，饭后服用，每日两次。外用药膏奇正青鹏软膏，涂抹患处。但是请注意，类风湿不能根治，只能控制病情。
肖彦鹏医生的问诊记录
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接诊医生
擅长: 主治医师，2007年毕业于延边大学，2018年至2019年于北京大学第一医院 风湿免疫科进修学习一年。从事风湿免疫临床工作十多年，擅长痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、抗磷脂综合征、易栓症、蛋白S缺乏症、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎/皮肌炎、抗核抗体异常、抗ENA谱异常、风湿性多肌痛、系统性硬化症、混合型结缔组织病、未分化结缔组织病、血管炎、白塞病、成人斯蒂尔病、IgG4相关疾病、骨质疏松症、骨关节炎、风湿性关节炎、银屑病关节炎、高尿酸血症、纤维肌痛综合征、原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎、季节性过敏，过敏性皮炎、过敏性鼻炎、白细胞减少、溶血性贫血、免疫性血小板减少症等骨骼肌肉疾病的诊断及治疗。
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肖彦鹏
主治医师
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吉林市人民医院 风湿免疫科