疾病详情
患者女性22岁
王满医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
女 22岁
主诉：
你好，我的病情是总是恶心呕吐，看到油腻的食物病情加重，食欲不振，相比之前饭量减小，经常干呕
王满医生主治医师
您好，我是消化内科主治医师王满，很荣幸能够为您提供医学咨询和帮助，请问有什么可以帮您？
王满医生主治医师
请问您是患者本人还是为家属问诊？
患者
家属问诊
王满医生主治医师
这种症状有多久了呢
王满医生主治医师
您和患者是什么关系？患者是*女士22岁对吗？
患者
有一个多月了
患者
嗯是的
王满医生主治医师
出现症状有多久了？有没有做过相关的检查？比如说超声，另外月经是什么时间来的？有没有怀孕的可能？
王满医生主治医师
患者本人身高体重多少
患者
怀孕的可能排除，月经前几天刚来
患者
身高168 体重107斤
王满医生主治医师
恶心，呕吐，厌食，油腻。 在临床上我们一般首先考虑有胆囊炎的可能性比较大，其次是胃炎或者消化不良。 这种情况推荐先去医院查一下胆囊超声和血常规看看。
患者
需要做胃镜吗
王满医生主治医师
如果查肝胆胰脾超声没有问题，血常规没有问题，才考虑进一步做胃镜，因为像溃疡胃炎也有可能会出现这种情况，但是一般溃疡胃炎是疼痛不会出现明显的厌食油腻。
王满医生主治医师
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王满医生主治医师
经常出现这种情况的话，一般先早上空腹去查个血常规，查个肝胆胰脾超声，先初步筛查看胆囊有没有问题。
王满医生主治医师
如果胆囊炎排出，也就是胆囊壁没有增厚，胆囊没有任何问题，血常规也没有问题，那的确是需要进一步做胃镜。
王满医生主治医师
它两种的治疗是完全不同的，如果考虑有慢性胆囊炎。那这种一般情况下是吃一些清肝利胆口服液这些药物如果是胃炎，一般是抑制胃酸分泌保护胃黏膜的药物。
患者
在这之前，连续三年，每年夏季6-8月经常出现下腹部以及胃部疼痛，吃食物之后就有所缓解，去医院问诊之后怀疑十二指肠溃疡，打了两天吊瓶吃了点药之后就好了，之后就出现了恶心，呕吐，油腻，厌食的症状
患者
请问与这个有关系吗
王满医生主治医师
这的确有可能。吃的东西就会缓解的，这种一般和十二肠球部炎症或者溃疡有关。
患者
那恶心，呕吐，油腻，厌食的症状也有可能是十二指肠溃疡引起的吗
王满医生主治医师
厌食油腻一般不是厌食油腻需要排除一下胆囊炎。
患者
都需要做那些检查，以及治疗方式
王满医生主治医师
这个上面我给您表述过，首先就是主要查一下血常规超声，如果没有问题则需要查胃镜，如果有问题则按照胆囊炎治疗，如果按照胆囊炎治疗的话，一般是用清肝利胆口服液或者胆宁片，如果胆囊没有问题，按照胃炎治疗的话，一般是抑制胃酸的药物和促进黏膜修复的药物。
患者
如果血常规超声没问题，就必须做胃镜吗？本人因为胃镜比较痛苦不*愿意
王满医生主治医师
就是最好明天早上空腹直接去医院查一下，去消化内科一般老师知道具体查什么。
患者
这些症状引起的原因一般有哪些呢
王满医生主治医师
胃镜可以做无痛的，现在的无痛胃镜就像睡一觉一样。
患者
好的，谢谢医生
王满医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任。您后续还有其他问题，欢迎您随时上线咨询，望您在百忙中，右上角表扬医生评价一个5星好评，感谢您支持，祝您**健康。
王满
主治医师
已认证
郑州市第一人民医院 消化内科