病例信息
患者
男 29岁
症状
咳嗽有痰 呼吸科,对,咳嗽不剧烈,时不时会喉咙痒 多数出现在下午 或者睡前
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宋浩医生和患者的交流
2024/7/10
宋浩主治医师
您好，我是京东互联网医院主治医师宋医生，感谢您的信任，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
宋浩主治医师
你好，目前主要咳嗽有痰是吗
患者
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对
患者
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咳嗽不剧烈
患者
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宋浩主治医师
除了咳嗽还有其他不舒服吗？
患者
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宋浩主治医师
有鼻塞流鼻涕咽痛发烧吗
患者
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患者
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时不时会喉咙痒 多数出现在下午 或者睡前
宋浩主治医师
你好，这种情况有几天了呀？
患者
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患者
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得有好多年了
宋浩主治医师
痰中性粒细胞偏高提示还是有炎症的哦
宋浩主治医师
平时有抽烟吗
患者
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双肺下页有微小结节 右肺中叶有慢性炎症
患者
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不抽烟
患者
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这个属于慢性支气管炎？
宋浩主治医师
你好，微小结节和慢性炎症影响不大
患者
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还是属于啥？
宋浩主治医师
你好，你这属于肺部感染
宋浩主治医师
你好，为了你的用药安全，请你需要确认是否有以下问题： 1）食物、药物过敏史； 2）有无**功能异常或其他病史； 3）近期有打算备孕吗； 4）目前是否处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请忽略此项。） 如果无上述情况，请您这边回复：无
患者
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无
宋浩主治医师
你可以吃点盐酸莫西沙星片和桉柠蒎肠溶软胶囊和盐酸氨溴索口服液
宋浩主治医师
主要****
患者
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好的 用药多久
患者
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还有没有必要**？
宋浩主治医师
你好，我给你开处方
宋浩主治医师
你***面的话可以**哦
宋浩主治医师
宋浩主治医师
你好，处方已为您开具，具体的用法用量我也写在处方上了，您可以随时点击查看。 有点地方支持秒送，小时达，很方面哦。
患者
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好的
宋浩主治医师
祝你***复
宋浩主治医师
麻烦您给个好评，右上角，非常感谢，祝您生活愉快！
宋浩
主治医师
已认证
宿迁市第一人民医院 呼吸内科