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术后伤口不愈合,有糖尿病病史

疾病详情

患者因心脏搭桥手术取血管处的刀口感染咨询医生,想了解更好的治疗方法。患者男性63岁

医生建议

病情判断: 患者术后伤口感染情况较严重且恢复缓慢。需继续控制感染并加强治疗。治疗建议: 建议患者加强营养,严格控制血糖,继续换药治疗。待感染基本消除后再考虑植皮手术。药品建议: 可使用胰岛素帮助降糖,具体用药需遵医嘱。

郭洪森医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
术后伤口不愈合,有糖尿病病史
郭洪森郭洪森医生副主任医师
您好
郭洪森郭洪森医生副主任医师
请发一下患者的病历资料情况
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
他这个伤口现在溃烂成这样
患者
之前心脏搭桥取的血管
郭洪森郭洪森医生副主任医师
收到
郭洪森郭洪森医生副主任医师
这是感染了啊
郭洪森郭洪森医生副主任医师
属于刀口感染
郭洪森郭洪森医生副主任医师
这种情况,恢复起来是很慢的
患者
嗯,怕是糖尿病足嘛,从网上先问问医生
患者
因为现在当地医院在用负压引流仪,做伤口处理
郭洪森郭洪森医生副主任医师
建议加强营养,好好管理血糖,天天换药治疗吧
患者
想从网上咨询咨询有没有更好的办法?
郭洪森郭洪森医生副主任医师
这种情况的修复,是没有捷径的
患者
当地医院建议我们恢复好转之后做植皮
郭洪森郭洪森医生副主任医师
上面发的这个,不属于糖尿病足
患者
所以想从网上问问,只有这一种解决办法嘛
郭洪森郭洪森医生副主任医师
要做植皮,首先得创面的感染基本上消除了才行
郭洪森郭洪森医生副主任医师
从图片看,感染还没有控制住啊
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是昨天换药的时候照的
患者
我刚让我妈发过来
患者
你看看这个图呢
郭洪森郭洪森医生副主任医师
看完了,感染情况比较广泛
郭洪森郭洪森医生副主任医师
请问取血管那天,到现在,多久了?
患者
3月份做的手术
郭洪森郭洪森医生副主任医师
郭洪森郭洪森医生副主任医师
这么久了啊
患者
那个那个到现在为止三个月了
郭洪森郭洪森医生副主任医师
那的的确确感染控制得不够啊
患者
发现开始溃烂应该是两个月左右
郭洪森郭洪森医生副主任医师
严格来说,这么长时间 ,已经控制住了才是符合实际的
郭洪森郭洪森医生副主任医师
请问是发现得很晚了?
郭洪森郭洪森医生副主任医师
也就是说,术后第一个月时,没有看出来吗?
郭洪森郭洪森医生副主任医师
术后多久发现的皮下脓肿?
患者
术后不到一个月吧
患者
然后就开始治疗啊
郭洪森郭洪森医生副主任医师
收到
郭洪森郭洪森医生副主任医师
请问患者的血糖术后至今控制的怎么样?
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
刚开始是这样的
患者
控制的还行,7点多,8点多
郭洪森郭洪森医生副主任医师
收到
患者
但有时候忽高忽低
郭洪森郭洪森医生副主任医师
患者吃饭情况怎么样?
郭洪森郭洪森医生副主任医师
比较年轻啊,才63
郭洪森郭洪森医生副主任医师
营养得跟上啊
患者
怕升血糖,平时呢也不敢多吃
郭洪森郭洪森医生副主任医师
否则不利于伤口感染的愈合修复
郭洪森郭洪森医生副主任医师
应该这样做:加强营养,加大降糖力度,必要时可以使用胰岛素治疗
患者
行,明白了大夫,那他现在从图片上看不是糖尿病足吧
郭洪森郭洪森医生副主任医师
若为了控制血糖可以减少饮食,这种情况是不可取的
郭洪森郭洪森医生副主任医师
这种情况是刀口感染,而不是糖尿病足
患者
好的,*大夫感谢您
郭洪森郭洪森医生副主任医师
不客气,我们的交流,能够帮到患者就行
郭洪森医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 心血管内科常见病,多发病的诊治,在高血压,冠心病,心力衰竭,心肌梗死,心律失常,心肌病,肺栓塞,风湿性心脏病等的诊治抢救方面,临床经验丰富。

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郭洪森
郭洪森
副主任医师

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阳光融和医院 老年病科