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医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
患者信息
患者:
女 61岁
主诉:
60岁,女,经常上火,便秘
李国平医生
您好,我是李医生,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述
李国平医生
就诊人是您本人么?还是代他人咨询病情?
患者
是帮我妈妈问诊
李国平医生
目前主要有哪些不适症状?
患者
主要就是便秘,上火,口腔溃疡。这个症状断断续续的,反反复复,大概一两年,过3月份的时候吃了*药调理,症状有好转,好了有半年了,现在天气热又开始了,平常*********,六味地黄丸,
李国平医生
腹胀腹痛没有?
患者
现在感觉吃甜的东西,会觉得嘴巴苦
李国平医生
这边主要消化科 便秘 可以帮你看看
患者
不痛,小肚子稍微有一点胀
李国平医生
恶心呕吐没有?
患者
平时会泡茶,辅助治疗便秘的,比如荷叶,茯苓,山楂,
患者
没有恶心呕吐
李国平医生
根据您的描述,考虑胃肠功能紊乱可能性大,针对您的症状可先应用药物进行对症,看症状是否有改善,如无明显改善或进行性加重,请您及时上线咨询或去线下医院就诊
李国平医生
为了您的用药安全,请问您是否有药物过敏史、**功能损伤等慢性病史以及女性是否处于孕、哺、备孕期等情况?以便给您用药建议。以上有或无?请回答一下。
患者
无
李国平医生
内容因涉及隐私无法展示
李国平医生
内容因涉及隐私无法展示
李国平医生
点开以上可以看到药物具体的用法用量情况,用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如无禁忌可使用我为您开具的药品,如您在用药过程中出现不适,请您及时上线咨询或去医院就诊。
李国平医生
建议要作息规律,不熬夜、不暴饮暴食,辛辣刺激少吃点。用药三天后反馈用药情况,请问还有没有其他需要咨询的?
患者
这两种药吃过
患者
感觉没有多大效果
患者
平常和别人一起吃东西,别人拉肚子,自己也不会拉,很多人吃了腹泻寒凉会拉肚子的东西,自己也不*容易拉肚子
李国平医生
胃肠功能紊乱差
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