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医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
女 61岁
主诉：
60岁，女，经常上火，便秘
李国平医生
您好，我是李医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述
李国平医生
就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
患者
是帮我妈妈问诊
李国平医生
目前主要有哪些不适症状？
患者
主要就是便秘，上火，口腔溃疡。这个症状断断续续的，反反复复，大概一两年，过3月份的时候吃了*药调理，症状有好转，好了有半年了，现在天气热又开始了，平常*********，六味地黄丸，
李国平医生
腹胀腹痛没有？
患者
现在感觉吃甜的东西，会觉得嘴巴苦
李国平医生
这边主要消化科 便秘 可以帮你看看
患者
不痛，小肚子稍微有一点胀
李国平医生
恶心呕吐没有？
患者
平时会泡茶，辅助治疗便秘的，比如荷叶，茯苓，山楂，
患者
没有恶心呕吐
李国平医生
根据您的描述，考虑胃肠功能紊乱可能性大，针对您的症状可先应用药物进行对症，看症状是否有改善，如无明显改善或进行性加重，请您及时上线咨询或去线下医院就诊
李国平医生
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史、**功能损伤等慢性病史以及女性是否处于孕、哺、备孕期等情况？以便给您用药建议。以上有或无？请回答一下。
患者
无
李国平医生
内容因涉及隐私无法展示
李国平医生
内容因涉及隐私无法展示
李国平医生
点开以上可以看到药物具体的用法用量情况，用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。
李国平医生
建议要作息规律，不熬夜、不暴饮暴食，辛辣刺激少吃点。用药三天后反馈用药情况，请问还有没有其他需要咨询的？
患者
这两种药吃过
患者
感觉没有多大效果
患者
平常和别人一起吃东西，别人拉肚子，自己也不会拉，很多人吃了腹泻寒凉会拉肚子的东西，自己也不*容易拉肚子
李国平医生
胃肠功能紊乱差