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疾病详情
患者男性31岁
医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 31岁
主诉：
心内科检测
曲毅医生
您好，我是京东医生曲医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
曲毅医生
就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
患者
你好医生帮忙看一下冠脉ct报告单
曲毅医生
高的
患者
内容因涉及隐私无法展示
曲毅医生
好的
曲毅医生
轻度狭窄
患者
内容因涉及隐私无法展示
曲毅医生
问题不大
患者
是吗
曲毅医生
心脏超声没事
患者
可是我有症状
患者
胸闷气短
曲毅医生
那和这个不一定有关系
患者
然后有胸口总隐隐不适
曲毅医生
这种情况常见于心血管疾病，也见于呼吸系统的疾病，常见的心血管疾病，有冠心病，心肌炎心肌病，各种因素导致的心律失常，心力衰竭都会表现出明显的胸闷憋气
患者
阿？
曲毅医生
目前不考虑心脏导致的
曲毅医生
发病时候心电图有没有
患者
我拍肺看结节ct了
曲毅医生
呼吸系统查没查
曲毅医生
肺功能
患者
没事也
患者
**也检测过
曲毅医生
目前心脏也不支持
患者
啥
患者
你说哥心脏也没关系对吗
曲毅医生
心脏问题不支持你症状
患者
和
曲毅医生
对
患者
我这个心脏轻微狭窄严重吗
患者
我才32
曲毅医生
冠状动脉狭窄是粥样硬化所导致的。当狭窄到一定程度，导致心肌缺血，就是冠心病了，想要了解狭窄的程度，需要做冠脉造影才能确定。 冠状动脉狭窄程度分级，以管腔面积的缩小，分为四级。一级病变，是管腔面积缩小1%到25%；二级病变，管腔面积缩小26%到50%；三级病变，管腔面积缩小51%到75%；四级病变，管腔面积缩小76%到百分之百。狭窄程度达到三级，我们就可以诊断冠心病。
患者
我脑血管也看了，也没事不狭窄
患者
核磁
曲毅医生
轻微＜25%
患者
那我可以剧烈运动吗
曲毅医生
没有不适，可以适当运动
曲毅医生
运动目的：改善心肺功能，提高有氧耐力，增强体质 运动项目：有氧慢跑、游泳、登山、自行车 运动强度：30-45岁身**康而未经过训练的人：心率在140-150次/ min 。50-60岁的健康中年人在参加锻炼的初期，心率不应超过140次/ min
患者
或者生活中我被药吗
患者
救心丸和硝酸甘油
患者
呗哪个
患者
备
曲毅医生
为了用药安全，需要确认是否存在以下问题：1）食物、药物过敏史；2）**功能异常或其他病史；***物禁忌症；4）近期有备孕打算；5）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请忽略此项。）如果无上述情况，请您这边回复：无
曲毅医生
上诉有没有
患者
转氨酶偏高
患者
斑块会脱落吗
曲毅医生
不至于
患者
本地大夫告诉我一般不会
曲毅医生
救心丸
患者
就算脱落的话吃救心丸就行吧？
患者
死不了吧
曲毅医生
脱落就栓塞了
患者
那怎么办啊
曲毅医生
救心丸没用
患者
硝酸甘油有用吗
曲毅医生
作用不大
曲毅医生
你冠脉没什么问题
曲毅医生
再就看看身心科
患者
栓塞的话就得手术了呗？
曲毅医生
对
患者
什么情况下会脱困
患者
落
患者
我现在减肥的话不会脱落吧
曲毅医生
那没有定论
曲毅医生
不至于
曲毅医生
软斑容易
患者
斑块不会消失吗
曲毅医生
很难
患者
脱落和消失是一回事吗
曲毅医生
不是
曲毅医生
消失是没了
曲毅医生
脱落是掉了
患者
什么情况下会消失
曲毅医生
很难
患者
血液不粘稠了吗
曲毅医生
查血脂
患者
一点点溶解掉吗
患者
就不是一下子脱落呗？
曲毅医生
动脉硬化是由于长期的血脂增高，沉积在血管壁而引起的，血管壁弹性降低，血管内膜增厚，而导致的动脉硬化。长期的动脉硬化会引起冠心病、脑血管疾病。随着年龄的增长会逐渐加重。治疗动脉硬化，首先应该从饮食结构合理的调整、尽量不吃含有胆固醇比较高的动物的肥肉、内脏，以及油炸食品，严重血脂升高的患者，需要在医生的指导下，应用有效的调节血脂的药物进行治疗，减缓动脉硬化的发展。
患者
我才32
曲毅医生
吸烟？
患者
我这个毛病不严重吧
曲毅医生
胆固醇高？
患者
戒了
患者
以前抽的很
患者
*
患者
高点
患者
也给你看看
患者
我
曲毅医生
吸烟会加速动脉粥样硬化
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我戒了
患者
戒了一年了
曲毅医生
胆固醇也高
患者
怎么办呢
患者
减肥，控制饮食行吗
患者
这是之前的
曲毅医生
低脂饮食：以素食为主，控制高脂肪、高胆固醇类食物摄入量；脂肪摄入量应控制在总热量的20%-30%，每天控制在30-50*；胆固醇摄入量低于300毫*或低于200毫*（患有冠心病、高脂血症的患者）；采用**、花生油、菜油、麻油等，少食多餐，以白肉为主。 3. 低盐饮食：控制每天摄入盐的总量在6*以内，不能完全不吃盐
患者
我这病严重吗
曲毅医生
目前还可以
曲毅医生
不重
患者
那我有这些症状
患者
还是这个原因吧
患者
后背也隐隐不适
患者
而且有时候有憋闷感觉
曲毅医生
关系不大
患者
上不来气
曲毅医生
1、呼吸系统中，气管肿瘤、喉头水肿、支气管哮喘等疾病由于阻塞气道，可能导致胸闷气短；大叶性肺炎、肺水肿等由于肺部病变，导致新鲜空气难以透过肺泡和血液进行气体交换；气胸、胸腔积液等疾病可导致呼吸运动障碍，引起胸闷气短，喘不上气。 2、循环系统中，左心衰竭使得左心室难以将血液泵出，导致血液循环不佳，肺静脉压升高，引起肺淤血，新鲜空气难以透过肺泡和血液进行气体交换。右心衰竭可引起回心血液受阻，产生大量腹水、胸水，导致呼吸运动障碍，进而胸闷气短，喘不上气。 3、在体力活动超出了体能所限时候也可以出现胸闷气短。在空气稀薄的地区也可以出现胸闷气短的症状。个别情况下，是由于心理因素而产生的感觉。
患者
呼吸系统医生也和我这么说的，说没关系
曲毅医生
确实