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63岁男性患者多系统萎缩(OPCA)问诊记录

疾病详情

63岁男性,言语不清,行走不稳四年,近一年不能站立,痰多,纳寐可,大便秘结,小便尿频,尿急,体力下降,体重增加。患者男性63岁

医生建议

多系统萎缩目前没有特效药,主要对症治疗。注意翻身拍背,避免呛咳和吸入性肺炎。便秘可以使用乳果糖,便通等药物。尿频、尿急可以尝试使用前列腺药物。病情加重可能需要插胃管或气管切开。建议定期进行家庭氧疗,避免压疮。

刘宝医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我父亲今年63岁,患有言语不清和行走不稳四年了,最近一年不能站立,想咨询一下这种情况怎么治疗?
刘宝刘宝医生主治医师
您好,根据您提供的病情,初步考虑是多系统萎缩。这种疾病目前没有特效药,主要对症治疗。您父亲之前使用过哪些药物?
患者
之前用过艾地苯醌、丁苯酞、胞磷胆碱钠、甲钴胺和维生素B1,但效果不明显。
刘宝刘宝医生主治医师
这些药物都是针对神经退行性疾病的,但可能对多系统萎缩效果有限。您父亲现在的主要症状有哪些?
患者
现在主要症状是痰多,纳寐可,大便长期秘结,小便尿频,尿急,起夜两次/晚,体力下降,体重增加。
刘宝刘宝医生主治医师
这些症状与多系统萎缩相关,需要对症处理。比如,便秘可以使用乳果糖,便通等药物。尿频、尿急可以尝试使用一些前列腺药物,但效果可能有限。
患者
医生,如果病情加重,需要插胃管吗?
刘宝刘宝医生主治医师
如果病情加重,比如吞咽困难、呛咳严重,可能需要考虑插胃管。但这是在病情无法控制的情况下才会考虑。
患者
那如果病情进一步恶化,比如呼吸困难,需要做气管切开吗?
刘宝刘宝医生主治医师
如果呼吸困难严重,可能需要考虑气管切开和呼吸机辅助呼吸。但这也是在病情无法控制的情况下才会考虑。
刘宝医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长神经内科常见病及多发病的诊治,如脑梗塞,脑出血,脑膜炎,癫痫,帕金森病,特发性震颤,惊厥,面神经炎,吉兰巴雷综合征,高血压病,重症肌无力,抽动症等

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刘宝
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开封市陇海医院 神经内科