疾病详情
下肢肿胀，左侧大隐静脉曲张伴返流。患者女性65岁
医生建议
大隐静脉曲张可先通过改善生活习惯和穿戴弹力袜来缓解症状，如病情加重需考虑手术治疗。建议减少长时间站立或坐着，适当走动，睡觉时抬高下肢，并穿戴专用弹力袜。
周冬冬医生和患者的交流
患者
左侧大隐静脉曲张伴返流
周冬冬医生主治医师
您好，请问您有什么不适症状？
周冬冬医生主治医师
做过相关的检查吗？麻烦把检查结果发一下。
患者
医生请帮忙看下B超结果
患者
发送图片中
周冬冬医生主治医师
你现在有什么症状吗？怎么发现的这个问题？是不是出现了下肢或者脚部的发黑溃烂？
患者
我图片能看到吗
患者
下肢有一点肿，写的是左侧大隐静脉曲张伴返流
周冬冬医生主治医师
不好意思，一直没有看到你发送的图片。
患者
我这边网速有点问题
周冬冬医生主治医师
能不能把左小腿和左脚拍个照片发给我？
患者
内容因涉及隐私无法展示
周冬冬医生主治医师
刚收到图片，我看一下给你回复。
周冬冬医生主治医师
从报告上来看是比较明显的左侧大隐静脉曲张。但是还需要结**下左小腿和左侧脚部的情况，麻烦拍个照片看一下。
患者
好的我拍一下联系您
周冬冬医生主治医师
有没有左下肢发黑、皮肤发硬或者溃烂？
患者
没有发硬/溃烂
周冬冬医生主治医师
好的，我看一下照片。
患者
照片要稍等一下
周冬冬医生主治医师
没事，不着急
周冬冬医生主治医师
除了觉得下肢肿胀，有没有疼痛，或者活动之后乏力感？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
只有胀，没有其他症状
患者
照片可以看到吗
周冬冬医生主治医师
照片很清楚，可以明显看到血管曲张，而且腿上有比较典型的色素沉着。这些都是大隐静脉曲张非常典型的表现。
患者
那下一步应该怎么做？
周冬冬医生主治医师
对这个病来说，手术治疗肯定是首选。也是根治的办法，这个病本身是不能保守治疗的。
周冬冬医生主治医师
不过目前来看曲张程度还不重，手术也可以再等一段时间。现在的话可以先从生活习惯的改善入手。
患者
请问如何改善生活习惯？
周冬冬医生主治医师
尽量减少长时间站立或者长时间坐着的时间。可以适当的走动。躺在那里的时候把脚和小腿适当垫高一些。这些都有利于**静脉反流的问题。
患者
左腿这个情况，适合坐2小时的长途车吗？轿车
周冬冬医生主治医师
坐车影响不大，可以坐。 平时生活中都要注意尽量减少长时间坐或者长时间站的时候。
周冬冬医生主治医师
另外建议买专用的弹力袜穿上，能够明显改善大隐静脉曲张的问题。
患者
如果病情进展，会导致什么样的后果？
周冬冬医生主治医师
如果病情出现加重，比如曲张的血管团更**显了，或者出现腿部的疼痛、溃烂。这就需要考虑做手术治疗了。
周冬冬医生主治医师
如果病情进展不及时进行手术，会出现下肢色素沉着加重，皮肤发黑发硬，反复的溃疡溃烂。甚至出现严重的肢体感染、缺氧等问题。
患者
哦，好的。
周冬冬医生主治医师
目前的情况不重，手术可以暂缓？生活习惯方面多注意调整就行了。
周冬冬医生主治医师
弹力袜一定要买专用的，不要穿女士丝袜。
患者
好的谢谢医生
患者
弹力袜是连裤的对吗
周冬冬医生主治医师
不一定买连裤的那种，我给你找个图片参考一下。
患者
左腿是今年春节坐了长途车开始肿
患者
当时肿的明显，现在**了很多。所以才有所担心，是不是一坐车就会这样
患者
麻烦医生帮我找一下图片
周冬冬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
周冬冬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
周冬冬医生主治医师
这两种都可以。长一点的效果更好
患者
好的，谢谢您
患者
对体重有对应尺码吗
周冬冬医生主治医师
这种大隐静脉曲张一般来说病程都比较长了，长时间坐车可能是造成加重的因素。
患者
要怎么选尺码
周冬冬医生主治医师
但不是说就不能坐车，根据生活需要吧。尽量减少久坐或者久站就可以了。
患者
好的
周冬冬医生主治医师
这种弹力袜一般在网上买都可以，网页上都有根据身高体重来选择的参考标准。大部分女性买M号、男性买L号就行。
周冬冬医生主治医师
不过最好还是根据自身的身高体重来选择。
患者
好的那我的买女士专用的
患者
两条腿都穿吗
患者
还是说只穿左腿？
周冬冬医生主治医师
可以，如果实在拿不准，也可以咨询一下商家的客服。
周冬冬医生主治医师
京东上就有很多卖这种弹力袜。
患者
嗯嗯我打算在京东买，买左腿还是两腿都要穿？
周冬冬医生主治医师
可以只穿左侧，两侧都穿上更好，预防一下右侧出现问题。
患者
好的谢谢您
周冬冬医生主治医师
没事，不客气
周冬冬医生主治医师
不用谢，这是我的工作。有任何问题可以随时联系我。祝您健康。
周冬冬医生的问诊记录
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患者：男 39岁
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周冬冬
主治医师
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焦作市人民医院 心血管外科