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疾病详情
患者女性31岁
医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
女 31岁
主诉：
耳朵有轰隆隆的声音
黄世勇医生
您好！我是耳鼻喉头颈外科的黄医生。很高兴为您提供医学咨询服务。 请问您填写的是患者本人姓名吗？
患者
是的
黄世勇医生
请问出现目前这种症状多长时间了？
患者
你好，我昨天很热，晚上睡觉前感觉头发里捂了一头汗。昨晚空调不小心调低了，风速调大了，睡觉的时候感觉枕头上的汗湿乎乎的，不是很舒服，但是*困了就睡着了。
黄世勇医生
是单耳还是双耳呢
患者
今早起床有点头晕目眩的感觉，主要是耳朵听到很小的声音都会引发耳朵里面的轰隆隆的声音，像是开了鼓风机的感觉
患者
双耳，就是别人很小声的讲话我感觉就伴随着像打雷一样的轰鸣声
黄世勇医生
这种情况提示耳鸣。除了耳鸣，有没有听力下降或者头晕呢？
患者
而且走路还有点晕晕的不是很稳
黄世勇医生
好的
患者
听力有一点点下降
黄世勇医生
有没有做过什么检查或者治疗？用过哪些药？有没有疗效？
患者
头晕躺着的时候有缓解，坐着也稍微好点，起身动的时候会有点眩晕
患者
有时候保持某个特定姿势不动，就完全没感觉
黄世勇医生
你这种耳鸣的声音和呼吸是否节奏**呢？
患者
没有任何检查和治疗
黄世勇医生
是否受到呼吸的影响？
患者
不**，不受呼吸影响，只受外界声音影响
患者
呼吸不受阻
黄世勇医生
这种情况提示特发性神经性耳鸣可能性大，很可能还伴随有隐性的听力下降。
黄世勇医生
需要及早规范化的积极治疗。
黄世勇医生
为了用药安全，需要确认有无以下问题： 1）食物、药物过敏史； 2）**功能异常或近期饮酒； ***物禁忌症； 4）目前处于哺乳期、孕期、备孕期等特殊时期？ 如果无上述情况，请您这边回复：无。
患者
就比如听空调吹风的声音，我就感觉特别大，而且走路晕晕的
患者
无
患者
我是今早突然出现的这种情况，以前从来没有
黄世勇医生
因为这个疾病和症状在临床上非常常见，所以我专门**写了一个科普，发给你参考一下，希望对你有帮助。
患者
我需不需要再观察一下，休息两天看看是否缓解？
患者
还是要抓紧去医院治疗了？
黄世勇医生
科普供您参考： 1.突发性耳聋、特发性耳鸣可能性大。因为常常伴有隐性的听力下降。通常还会伴随有头晕。 2.*因：长期听耳机、噪声、呼吸道病毒感染、中耳炎、熬夜劳累、焦虑失眠、三高、贫血、听神经瘤等。 3.如果是熬夜劳累、听耳机引起，充分休息有望好转。 4.如果休息两三日仍不见好转，最有效的方法是到医院耳鼻喉科做电耳镜检查+听力测试+耳鸣测试明确诊断，并及早规范治疗（激素抗炎**、抗凝、改善微循环、营养神经药物，中耳鼓室内激素注射、高压氧、耳部理疗等）。可能需要住院一周左右，出院之后在家服药巩固一段时间。 5.此病属于时间窗性疾病，在病程中存在一个及时干预机会窗（发病后前半个月内）。所以需要赶时间去耳鼻喉科治。越早治疗效果**。就都是相当于山上起火了，需要及早的扑灭，如果*晚了火势蔓*就来不及了。 6.要注意不要吃辣，避免长期置身于噪声环境，平时不要戴入耳式耳机。避免熬夜劳累或焦虑。这样有利于康复！
患者
我感觉就是昨天晚上头上一头汗吹了冷风
患者
别的方面没有什么异常，而且昨天也没有*劳累
黄世勇医生
好的，耳鸣听力下降头晕就是比较典型的症状。
患者
对了，昨天听耳机比较多
黄世勇医生
只是说可能有这些原因，并不一定明确是哪一种。
患者
听了大半天音*，工作的时候有带着耳机工作
黄世勇医生
这个病主要是积极治疗及早规范化的治疗，不是找原因，不管是什么原因，治疗方法都是差不多的。
患者
好的，那我就是需要去耳鼻喉科做一下检查对吗？
黄世勇医生
对
黄世勇医生
耳镜+听力
黄世勇医生
内容因涉及隐私无法展示
患者
耳镜是能看到我耳朵内部构造情况吗？
黄世勇医生
可以看到外耳道以及鼓膜的构造，可以看到有没有耳膜穿孔，有没有耳膜充血，有没有中耳积液……能看很多东西。
患者
好的，谢谢。我如果先休息，看休息好以后会不会继续耳鸣，最多休息几天没效果就得去医院检查了？
黄世勇医生
三天
患者
因为我这里去医院非常不方便
患者
好的，那我今晚、明晚好好休息两晚，如果后天还是没有缓解我就去医院，谢谢
黄世勇医生
理解
黄世勇医生
如果暂时没时间去，也可以暂时用点药。
患者
嗯嗯，用什么药呢？
黄世勇医生
内容因涉及隐私无法展示
黄世勇医生
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的，谢谢
黄世勇医生
在去之前可以用这两个药，每次一颗每天三次。
患者
已好评，感谢您
黄世勇医生
但如果不好转，还是应该按刚才说的时间及时去检查治疗
黄世勇医生
［提醒］ 为了用药安全，用药前请仔细阅读说明书，排除过敏史、禁忌症和注意事项等不适宜情况后，遵医嘱和说明书用药。用药期间如有任何不适，请立即停用并线下医院及时就诊。
患者
好的，没问题
黄世勇医生
生活中要注意，平时尽量不要长期置身于噪声环境，不要佩戴入耳式耳机，尽量保持耳道干燥，洗头洗澡耳朵不要进水，不要熬夜劳累，不要受凉感冒。这样有助于避免加重。若症状不好转，需要面诊做耳镜+纯音测听检查。
黄世勇医生
谢谢好评！