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疾病详情
患者女性53岁
医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
女 53岁
主诉：
脑出血康复
患者
您好
陶建医生
您好，请问出血多长时间了？
患者
我妈妈是脑干出血破入脑室现在是意识障碍状态时而清醒时而无意识想询问下她是否会醒来呢
患者
半年了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
做的引流手术
陶建医生
清醒的时候最好的状态是什么情况呢
陶建医生
看这个片子，脑干出血量够大的
患者
让他摸摸头可以摸头跟她说一些有选择性的问题可以用手指来表达
患者
您看片子感觉有多少出血量
陶建医生
脑干这么大出血量，如果能根据指令做一些动作，那真恢复的不错
患者
叫她会喊
患者
啊的喊出来
陶建医生
看这片子也只能估算大概有个五六毫升吧，但是想精确的话得拿片子量
陶建医生
能说话吗
患者
就凭我们感觉哈可以说话
陶建医生
能正常交流吗？还是说只能发音
患者
之前尝试过堵管可以说话但是声音特别小
陶建医生
现在还是气切状态是吧？
患者
对的
陶建医生
嗯，这个出血量目前能恢复到这种程度，已经很好了
患者
后续会醒来吗
患者
她现在无意识的时间还挺多的
陶建医生
如果目前能根据指令做一些动作应该就算有意识的
患者
有的医生说就得**熬**就醒了有的医生说够呛能行
陶建医生
如果目前已经有意识的话，那可能后面醒的可能性还比较大，但是前提是别出一些大的并发症
患者
我们在之前三四个月之前就有意识可以做一些指令了后面转院之后又昏迷了昏迷了两个月左右又突然间有意识了意识还不错
患者
一些并发症是哪些呢半年后可以进行治疗吗
陶建医生
另外如果还是觉得目前意识不是*好，可以去一些专门的昏迷中心做一些进一步的评估，如果合适的话可以做一下促醒
陶建医生
并发症的话主要就是一些长期卧床的并发症，例如肺部感染，营养不良，电解质紊乱，消化道出血等等
患者
我们这边专科医院昏迷促醒门诊去过了那个医生也就是我妈妈做手术时的主治医生他还是有很大把握可以醒的
患者
出血半年后还可以恢复吗
患者
在昏迷促醒门诊说已经完全清醒了但是和我们想的完全清醒不**样
陶建医生
嗯，那就可以的，出血半年的话如果不做进一步的处理，基本上已经定型了，再想有多明显的效果非常慢的
患者
如果我们坚持会有改变吗
患者
因为她现在语言认知等方面问题特别大
陶建医生
只要病人能根据指令做动作，就算是有意识的，就算醒了
陶建医生
这个可能想再进一步恢复比较慢的
患者
恢复的可能性大吗慢没关系
陶建医生
如果现在就已经有意识的话，那可能性还比较大的
患者
就是慢但是可以恢复吧
陶建医生
另外也可以让他们评估一下，看看是不是可以做一些促醒的手术，可能是不是恢复的快一些
陶建医生
对意识恢复也有一定的帮助
患者
我们之前早就想做那种手术了打听了主治医生他说有一个病人做了手术醒过来了但是就是打不通电话也没办法
患者
他现在睡觉的话叫不醒正常吧哈哈哈
陶建医生
那得看什么情况了，是不是睡得*沉了，如果新来的时候意识状态可以的话那就行
患者
醒来他就迷迷瞪瞪的得缓下
患者
得得缓好大一会
陶建医生
咱正常人刚睡醒也这样，得缓缓
患者
这最少两个小时起步
患者
醒清楚了叫她他就喊使劲蹬腿
陶建医生
这个时间有点长了，但是毕竟之前脑干出过这么多血，也还算可以
患者
好的谢谢您
陶建医生
没事，不客气的，根据您目前说的这些情况，再结合之前的片子来看，这么大的出血量很少有恢复这么好的，所以一定再坚持下去，只要坚持下去就有希望