疾病详情
患者因按摩踩背后突发右侧身体疼痛，按压无疼痛，深呼深吸有不适感。患者男性31岁
医生建议
考虑诊断为局部软组织损伤所致的肌筋膜炎。建议继续观察病情变化，如果症状较明显，可局部贴膏药或口服非甾体类消炎止痛药来缓解症状。注意休息和热敷，症状一般能缓解。如症状不缓解或加重，请及时就医检查。注意排除肋骨骨折和其他内脏损伤的可能性。
赵龙晓医生和患者的交流
患者
按摩踩背时候很疼，现在右侧肋骨里面有点疼痛
赵龙晓医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
患者
你***
赵龙晓医生主治医师
您描述的症状有多长时间了？
患者
刚才去按摩，踩背的时候**踩我右侧的时候突然疼的厉害，一下子条件反射我起来了
患者
现在感觉里面有点疼痛，但是好像还不是骨头
赵龙晓医生主治医师
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
右侧这个位置
患者
里面
赵龙晓医生主治医师
局部疼痛？
赵龙晓医生主治医师
按压有没有向周围放射？
患者
躺下一起身也有点不适
患者
按压还真不疼痛
患者
有点抻拉的痛感
赵龙晓医生主治医师
好的
赵龙晓医生主治医师
胸廓两侧挤压会出现疼痛吗？
患者
什么意思
患者
胸廓两侧是什么意思
患者
亮哥胳膊往挤压肋骨吗
患者
两个
赵龙晓医生主治医师
用手挤压双侧胸廓，你说的部位疼会出现疼痛加重吗？
患者
不会
赵龙晓医生主治医师
可以，也可以揢腰向里挤压。
赵龙晓医生主治医师
好的，如果局部按压没有疼痛，胸廓挤压也不会出现疼痛的话，那肋骨骨折的可能性基本可以排除。
赵龙晓医生主治医师
考虑还是局部软组织损伤，一般是劳损所致肌筋膜炎的可能性大
患者
我给你录制个视频您看看
患者
不会引起内脏什么破裂吧
赵龙晓医生主治医师
正常来说是不会的。
赵龙晓医生主治医师
有肋骨的部位，内脏主要是肺
赵龙晓医生主治医师
如果肺有损伤，那肋骨一定有损伤，按压是不会不疼的。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
但是我向右侧测腰的时候里面会有点不适
患者
您看了吗大夫
患者
深呼吸的时候有点感觉
患者
深吸深呼的时候
赵龙晓医生主治医师
看到了
赵龙晓医生主治医师
具体部位是肋骨下缘吗？
赵龙晓医生主治医师
**是最下面的肋骨吗
患者
肋骨内吧
患者
我也不好形容
患者
严重那
患者
严重吗
赵龙晓医生主治医师
还是前面说的，只有没有明显压痛，一般不会出现大的问题。
赵龙晓医生主治医师
可以继续观察看看。
赵龙晓医生主治医师
症状如果明显的话，局部可以贴贴膏药（推荐氟比洛芬凝胶贴膏）或者口服*********（戴芬）
赵龙晓医生主治医师
正常来说配合休息制动、也可以做做热敷，过两天症状一般就能缓解。
患者
那我还视频算不算排除压痛
患者
我那个视频
患者
录那个能不能排除压痛
患者
不动不疼，就是躺下起来时候疼
患者
用劲的时候
赵龙晓医生主治医师
基本可以排除。
赵龙晓医生主治医师
考虑还是软组织损伤
患者
平躺时候深呼深吸气时候有感觉
赵龙晓医生主治医师
鉴别也很简单，单纯软组织损伤的话，不管用不用药，症状都会逐渐**，如果同时伴有骨折或者内脏损伤的话，症状短时间之内不会有明显改善。
赵龙晓医生主治医师
嗯，没有咳嗽咳痰或者咳血的情况是吗？
患者
没有
患者
右侧这边还有什么内脏啊
患者
会不会别的内脏原因
患者
现在什么感觉几乎没有，顶多就是平躺着深呼吸
患者
有感觉
患者
然后往右侧起来的时候有感觉
赵龙晓医生主治医师
这个部位肋骨下缘内侧有肝脏。
赵龙晓医生主治医师
有损伤不可能一点没有症状。
患者
肝脏不在左边吗
患者
右侧还有肝脏呀
赵龙晓医生主治医师
如果实在不放心，就去医院做一下腹部CT
赵龙晓医生主治医师
不是的，右侧是肝脏，左侧是胃
赵龙晓医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
赵龙晓医生主治医师
搜了一张图，您看一下。
患者
应该没啥事吧
患者
懒得去拍
赵龙晓医生主治医师
是的，从您的描述来看应该问题不大。
赵龙晓医生主治医师
但是近两日还是要观察病情变化。
赵龙晓医生主治医师
可以先不进行检查，如果后续有病情进展，可以及时再检查。
患者
上车下车都没有感觉
赵龙晓医生主治医师
但是从您的描述来看，我觉得问题不大。
赵龙晓医生主治医师
检查主要是消除您的顾虑，对治疗也有一定指导意义。
患者
但是当时就一下子条件反射就疼的蹦起来了
赵龙晓医生主治医师
嗯
患者
那是怎么回事呢
赵龙晓医生主治医师
突然受力肌肉筋膜损伤的可能
患者
我感觉也是
赵龙晓医生主治医师
嗯嗯，是的
患者
如果内脏受伤
患者
肯定得难受不得了吧
赵龙晓医生主治医师
是的
患者
我现在啥感觉几乎没有，我开车出门了又
患者
不过就是感觉右侧有点类似岔气感觉
患者
不是像以前随便活动
赵龙晓医生主治医师
嗯嗯，听我的用用药，观察看看再说。
赵龙晓医生主治医师
要注意，但不要*在意。
患者
不用药行吗
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赵龙晓
主治医师
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