疾病详情
患者因脚部水肿咨询医生，怀疑与肺心病及心功能不全有关，目前存在缺氧现象，正在吸氧但效果不佳。患者女性72岁
医生建议
建议：患者脚部水肿可能由肺心病导致的心功能不全引起，也有可能是低蛋白血症等原因造成。需去医院做进一步检查，包括心脏彩超、下肢血管彩超及BNP检查等，以明确病因。对于心功能不全引起的水肿，可使用改善心功能的药物；对于白蛋白低引起的水肿，可通过输液纠正低蛋白血症。同时，避免胡乱用药，以免加重病情。需注意：在检查明确原因后，根据医生建议进行治疗。药品使用需遵医嘱，不可自行增减剂量或更改用药方式。
马阳医生和患者的交流
患者
慢阻肺加呼吸衰竭2型确诊半年多了，以前出现脚肿但是消了，最近一直肿着，是慢阻肺导致的吗
马阳医生主治医师
您好，我是呼吸内科马医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。🌹
马阳医生主治医师
出现脚肿的原因很多。
马阳医生主治医师
心功能不全，低蛋白血症等等都可能会出现。
马阳医生主治医师
一般有慢阻肺的病人在肺功能比较差的情况下，可能会合并肺心病。
患者
这会导致脚肿吗
马阳医生主治医师
肺心病到一定程度会出现心功能不全心衰的情况。当有心功能不全的话，也会有水肿的
患者
现在她出现缺氧了
患者
开始在吸氧了，会有好转吗
马阳医生主治医师
有二型呼吸衰竭，不是单纯的，只是缺氧的问题。
马阳医生主治医师
效果不明显
马阳医生主治医师
要找出引起水肿的原因。
马阳医生主治医师
对症处理。
马阳医生主治医师
单纯吸氧解决不了水肿的情况。
患者
那会一直肿着吗 还是怎么办
患者
再次做检查才行是吧
马阳医生主治医师
查一下是不是心功能不全或者其他的原因引起的。
马阳医生主治医师
做一个心脏彩超，下肢血管彩超。以及bnp检查。
马阳医生主治医师
可以再查一下肝功，看看有没有白蛋白低的情况。
患者
好，谢谢啦，如果是有这些情况的话，应该如何处理呢
马阳医生主治医师
不客气
马阳医生主治医师
有这些情况，如果是心功能不全引起的，就用改善心功能的药物。
马阳医生主治医师
如果是白蛋白低引起的，可以用人血白蛋白输液来纠正低蛋白血症。
马阳医生主治医师
心功能不全，引起的可能性比较大。
马阳医生主治医师
这种情况很常见。
马阳医生主治医师
很大一部分是慢阻肺导致的肺心病，再导致的心功能不全。
患者
好，我带她再去做这些检查
马阳医生主治医师
嗯嗯
马阳医生主治医师
祝老人***复！🌹
患者
这些药物效果大不啊
患者
现在脚肿得厉害
马阳医生主治医师
改善心功能的药是改善症状，像心功能不全是不可逆的。
马阳医生主治医师
这种情况建议去医院详细检查一下。
患者
**，明白啦
马阳医生主治医师
因为引起水肿的原因很多。
患者
嗯嗯，肯定要去检查的
患者
也不敢给他胡乱吃药，怕加重她的病
马阳医生主治医师
嗯
患者
谢谢谢谢啦
马阳医生主治医师
因为不同原因引起的水肿，用药不一样，还是建议检查后再根据情况选择用药，更安全放心。
马阳医生主治医师
不客气，这是我们应该做的。🌹
马阳医生主治医师
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马阳
主治医师
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临朐县人民医院 呼吸内科