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疾病详情
患者男性30岁
医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 30岁
主诉：
胃痛，胃不舒服。
刘伟医生
您好，我是消化内科的刘医生，您的咨询问题已收到，接下来我需要再了解一下您现在的整体情况，以便给您合理专业的建议。
刘伟医生
您好，这种情况出现多久了？
患者
这次2周了胃痛，吃了一周奥美拉唑，反而变严重了。
患者
夜里胃痛醒。
刘伟医生
出现不适前是否有饮酒,或进食辛辣刺激、生冷油腻、不易消化的食物呢?
患者
吃了一次非常辣的食物后开始不舒服
刘伟医生
现在是否使用过药物治疗呢，使用后有效果吗？是否做过相关的检查呢？
患者
吃了一周奥美拉唑和三九胃泰
刘伟医生
根据您的情况，可能是急性胃炎或胃溃疡。建议做胃镜检查以明确病因。您是否有********功能不全等慢性病史？
患者
早上吃的奥美拉唑20
刘伟医生
使用之后有效果吗
患者
20mg，没效果，白天还挺好。
患者
今天夜里痛醒了，昨晚吃了一个肯德基。
刘伟医生
如果有需要，我给您推荐相关药物
患者
感觉还严重了，刚吃了一个*****。
患者
感觉舒服了些，但是比较焦虑。
刘伟医生
这种情况就需要调整药物使用的
患者
怎么会越来越严重，原来夜间都没醒。
患者
好的。
刘伟医生
为了您的用药安全，请您回复以下问题：是否有食物/药物过敏史或慢性疾病史，**功能是否正常，是否有长期用药史，备孕，如果没有，请回复“无”。（以下内容男性请忽略）您是否处在月经期、备孕期、孕期、哺乳期等特殊时期。
患者
无
刘伟医生
内容因涉及隐私无法展示
刘伟医生
内容因涉及隐私无法展示
刘伟医生
**提醒：由于线上诊疗条件有限，无法进行必要的查体和检查，不能对疾病进行充分的判断，最好还是去正规医院消化内科诊治。 用药前请仔细查看药品说明书，注意药品的禁忌及注意事项，如用药过程中出现其它不适或说明书中提到的不良反应，请立即停药，并及时去线下医院就诊。 用药后如无明显改善或继续加重，也请及时去线下医院消化内科进一步诊治。
刘伟医生
建议您清淡饮食，忌食辛辣刺激、过多海鲜类等食物，适量运动，提高免疫力，保持心情舒缓，如有不适随诊。
患者
好的，原来就有胃炎，好多年了，是不是要去做个胃镜复查一下。
患者
原来胃窦炎。
刘伟医生
是的，最好做一下胃镜
患者
好的，谢谢医生。
刘伟医生
不客气的，祝您***复，平台会对医生进行考核恳求您好评一下，好评后会赠送后期咨询复诊，谢谢。
患者
已好评
刘伟医生
感谢呀
患者
奥美拉唑不能吃了对吧医生
刘伟医生
是的，先不吃了
患者
刚好耐信一盒7颗刚好吃完。
刘伟医生
奥美拉唑对您目前的情况似乎不*适用，建议暂时停用。耐信（埃索美拉唑）作为一种质子泵抑制剂，可以尝试使用，但具体用法用量还需根据您的病情调整。
患者
效果不行，以前效果可以，这次不行。
刘伟医生
这样就更换一下药物吧
患者
收到
刘伟医生
好的