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患者女性56岁

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者：
女 56岁
主诉：
验血甲功异常
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石宝刚医生
您好
患者
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患者
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患者
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石宝刚医生
这是第一次检查，还是复查？有没有其他不舒服的症状？最近有没有用药？
患者
这是 7 月和 8 月测了两次
患者
7 项是 7 月 8 项是今天刚测的
石宝刚医生
这几次都是一样的，都是有点甲亢
患者
之前有心率过快的问题
石宝刚医生
典型甲亢患者通常有怕热、多汗、心悸、多食、消瘦等高代谢症候群以及急躁、易怒、手颤、失眠等交感神经兴奋症状；在心血管方面主要表现为心动过速、胸闷气短、早搏、房颤等；在消化道方面主要表现为大便次数增多及腹泻；女性甲亢往往有月经减少甚至闭经，男性甲亢可有阳痿等。此外，甲亢患者还常伴有突眼、颈部增粗、胫前粘液性水肿等阳性体征。
患者
医生光说少吃碘盐**我这个需要进一步治疗吗？
石宝刚医生
治疗甲亢，首先是要按医嘱用药口服甲巯咪唑，或者是丙硫氧嘧啶治疗一段时间甲状腺功能就可以恢复到正常，除了按医嘱用药之外，平常一定要控制好饮食，避免吃辛辣刺激的食物和**，**等*含量*高的食物就可以了
患者
我这个算严重吗 前几天我的心率还是有点高，需要药物治疗对吗？
石宝刚医生
如果心率还是快的话，那就得用药了
石宝刚医生
为了用药安全，需要您确认是否存在以下问题，如果不存在以下问题的话，可以使用相对应的药物进行治疗。1)食物、药物过敏史；2）**功能异常或其他病史；3)相关药物使用禁忌症：4）近7天存在饮酒等情况，如果无上述情况，请您这边回复：【无】，稍后我会开处方给您。
患者
我这个一阵一阵的一个月有几天吧
石宝刚医生
请问有无以上的情况？
患者
我在注射司美格鲁肽跟这个有关吗
患者
最近半年都在打
石宝刚医生
没关系
石宝刚医生
还有其他的情况吗？
患者
其他没有了
石宝刚医生
问你心率在90次以下，可以观察，不用吃药，如果心率超过90次，那就要吃点药物，稍微控制一下，人会舒服很多
石宝刚医生
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石宝刚医生
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石宝刚医生
处方已为您开具，具体的用法用量我也写在处方上了，您可以随时点击处方查看。如果有其他不明白的地方您再向我咨询。服药期间请注意饮食和生活习惯上的调整。禁烟酒、禁吃生凉食品、不要喝浓茶、清淡饮食、建议多吃新鲜水果蔬菜优质蛋白、保证营养均衡。祝您和家人一切安好！如果方便的话，麻烦您五星好评一下，您的好评是我前进最大的动力。
患者
对我难受的时候心率都 110 多
石宝刚医生
这个用药就是专门控制心率的药物
患者
我安静休息的时候也 94
患者
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患者
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石宝刚医生
你之前都没有吃药吗？
患者
没有
石宝刚医生
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石宝刚医生
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石宝刚医生
你赶紧把甲亢的药吃上吧，我给你开点甲亢的药，只有把这个药吃上，以后甲亢才能***率也就降下来了
患者
抽血后都是让观察别吃*
患者
好的
石宝刚医生
如果是特别轻微的情况才有用，像你说的这种情况就比较严重了，单独靠饮食控制是弄不成的，必须得吃药了
患者
先吃一段时间再抽血看看
石宝刚医生
是的
石宝刚医生
一般来说，2到3周要复查一下，如果正常了，到时候就停药或者减少药量
石宝刚医生
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患者
好的谢谢
石宝刚医生
后面复查的话查这三项就行了，不要查其他的项目了
石宝刚医生
送你一个免费追问包，后期可以免费找我问诊，可以随时提问或者开药，或者最近一段时间你想起来有其他的问题，需要继续交流，也可以随时来找我。一个月之内都可以随时来找我。
石宝刚医生
后面如果检查结果有问题了，或者有其他的不舒服症状，可以随时找我沟通，一个月之内都可以的。
石宝刚医生
之后有任何其他问题，可在京东搜索“石宝刚医生”找到我，点击关注，或者直接在我们现在的对话中点击我的头像下面的关注就可以，关注以后可便捷复诊！ 我会随时在线为您提供咨询服务！如果方便，麻烦您五星好评一下，如果能写一句评价的话，那将对我有很大的帮助！多谢！
患者
好的就按您说的一天四次吃一段是吧
石宝刚医生
那个是治疗心率的药物，是对症处理的，后面开的这个是治疗甲亢的药物，这两个**得吃
石宝刚医生
病根是甲亢，所以你想根治就必须得吃甲亢的药，单独吃那个药只能降心率
患者
好的我看到了谢谢
石宝刚医生
不客气，祝您和家人一切安好！如果方便，麻烦您给五星好评一下，如果能点击右上角评价的地方写一句鼓励的评语那就*感谢了！
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