疾病详情
14年前被诊断为子宫肌瘤,今天检查报告显示可能有恶性肿瘤,需要进一步检查和诊断。患者女性55岁
就诊科室: 肿瘤科
医生建议
根据检查结果,目前考虑可能是卵巢癌或胃肠道癌症转移到盆腔。建议进行肠镜和胃镜检查以明确诊断。治疗方案将根据具体情况制定,可能包括手术、化疗、放疗等。同时,保持良好的心态和生活习惯也非常重要。
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医生……我……我肚子痛的厉害……她躺在病床上,满脸痛楚。 20岁,一个高校大学生,医生一边进行体格检查,一边微微皱起眉头,宫外孕? 事实上,对于年轻女性,突发急性腹痛,一定要警惕宫外孕的可能,这是一种妇产科的急症,如果不及时发现,后果不堪设想。 为了明确病因,可以进行腹部B超检查,除了胃肠之外,B超对肝脏,胆囊,胰腺,脾脏,泌尿系,子宫卵巢等敏感性还是很好的。 很快,检查结果出来了,宫外孕是排除了,但真正的病因还是让医生不寒而栗。 卵巢蒂扭转,这是另一种常见的妇科急腹症,它的典型表现是体位改变后突然发生一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克。 说到这,很多人会有这样的疑问,一个20岁的年轻女孩,为何会突然罹患卵巢蒂扭转? 事实上,健康的卵巢出现扭转的几率很低,卵巢蒂扭转好发于卵巢肿瘤,这是因为瘤蒂较长,所以常在突然改变体位,或妊娠期,产褥期子宫大小,位置发生改变时发生蒂扭转,卵巢肿瘤扭转的蒂,是由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。 卵巢蒂扭转之所以属于急症,是因为发生急性扭转后,因静脉回流受阻,瘤内充血或血管破裂会导致瘤内出血,从而导致瘤体迅速增大,如果动脉血流受阻,肿瘤可发生坏死,破裂和继发感染,所以一旦确诊卵巢蒂扭转,往往需要立刻手术。 因此,完善检查后,她很快被推进了手术室。 但手术刚要进行,检验科却打来了电话,检验技师非常着急,那是因为通过对女生血液标本的化验,提示她感染了艾滋病,我们都知道,手术前往往需要完善凝血功能和输血前全套,其中输血前全套主要是筛查艾滋病,梅毒,乙肝和丙肝,为什么要筛查这四项,一是为输血做准备,二是为了保护患者也为了保护医生。 新的问题是,女生知道她感染了艾滋病吗? 术前医生需要询问有无传染病史,比如病毒性肝炎,结核和艾滋病,女生当时是否认的,看她的样子,不像是撒谎,那么,她可能也不知道自己已经感染了。 现在手术还没有开始,面对一个有艾滋病的患者,医生也是人,也会打退堂鼓,的确,为艾滋病的患者进行手术,风险是很大的,即便有橡胶手套保护,但是医疗暴露风险无处不在,一失足就是千古恨,虽然国家建设了一些艾滋病专科医院,但是女生腹痛剧烈,而且是卵巢蒂扭转,如果不及时处理,可能会有生命危险。 有句话叫箭在弦上不得不发,为了救命,就是上刀山下火海,医生也只能硬着头皮往前冲。 术后,主刀医生感慨地说,做了十几年医生了,第一次给艾滋病患者动手术,说实话真有点怕,站在手术台上,双腿发软啊,但好在还是坚持了下来…… 图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
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