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疾病详情
头晕，手臂麻木，颈椎胸椎检查正常，疑有颈椎病或胸椎狭窄，求病因诊断。患者女性51岁
医生建议
颈椎病可能性较大，需进一步检查；轻度脑白质变性需排除；建议调整生活习惯，必要时进行心理科或精神科咨询。
医生和患者的交流
患者
你好，最近经常头晕，感觉是眩晕还是黑懵感？
医生
你好，头晕的感觉可能需要通过详细询问来判断。同时，手臂有没有从颈部放射出来的疼痛或者麻木，就像过电一样的感觉？
患者
有的，有时候就像电击一样。
医生
你的身高体重是多少？
患者
身高155cm，体重105斤。
医生
座的时间长两只手麻，晚上睡觉就痛，醒了到白头，有所缓解，就是头皮有点麻。
患者
是的，有时候肩膀也有点问题，特别严重，头痛时不能睡，只能座起来。
医生
肩膀的问题通常不会引起头痛。你之前有没有做过头颅的影像检查？
患者
做过，ct片子可以给我看一下嘛？
医生
好的，你可以把片子放在电视或者电脑的白屏上拍照发给我。
患者
家里没有电视或者电脑，可以打开类似于word的东西，片子放在上面拍。
医生
有没有做过头颅的任何影像检查？
患者
做过，白细胞2.9。
医生
好的，我找一下。
患者
这个报告要不你看给我一下吧。
医生
这个报告显示颈椎是好的，只有胸椎有一些狭窄，这个倒不会引起头痛头晕，耳鼻喉科有没有看过？
患者
也看过，神经内科也看过了都查不出原因。
医生
嗯，骨科我觉得可以排除掉了。耳鼻喉科前庭功能查过吗？
患者
都查过。
医生
轻度脑白质变性会不会引起的？
患者
都查过。
医生
这个应该不会。肩膀也有点问题，疼痛特别明显吗？平时侧睡多是吧？
患者
特别严重，头痛时不能睡，只能座起来。
医生
这个肩部的问题是不会引起头痛的。以前看过，焦虑，忧郁症，胃部不舒服，会不会引起？
患者
焦虑忧郁症会不会引起？胃部也不会。忧郁症得问一下医学心**或者精神科。
医生
好的，谢谢你的配合。不客气。
患者
嗯，谢谢医生。
医生的问诊记录
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