患者长时间坐着工作，导致后背总有针戳的疼痛，特别是走路时间长了更明显。患者男性49岁

根据患者的症状，初步判断可能是由于长时间的不良姿势导致的背部疼痛。建议患者在使用膏药的同时，进行一些背部放松的运动和按摩，并可能需要一些止痛和消炎的药物来辅助治疗。同时，需要注意遵循医嘱，避免剧烈运动和长时间保持同一姿势，适当的休息和热敷也能帮助缓解疼痛。