检查所见: 腰椎生理**存在，序列连续，腰1椎体轻度变扁，内见条片状T2抑脂序列高信号影，边界不清，椎旁软组织稍肿胀，各腰椎椎体边缘角见少量骨质增生，椎间盘T2WI信号降低，腰2/3、腰3/4、腰4/5、腰5/骶1椎间盘向周围超出椎体缘，硬膜囊前缘受压，
疾病详情
腰部疼痛，检查发现腰椎骨折、退行性变和椎间盘膨出，考虑保守治疗。患者女性59岁
医生建议
腰椎骨折、退行性变和椎间盘膨出，建议根据病情选择微创手术或保守治疗，注意营养均衡，避免辛辣油腻食物，遵医嘱用药。术后需遵循医嘱进行康复训练，以改善生活质量。
范丰川医生和患者的交流
患者
医生，我最近腰部疼痛，检查结果显示腰1椎体压缩性骨折，腰椎退行性变，还有腰间盘膨出，这是什么病呢？
范丰川医生主治医师
您的情况是腰椎疾病，包括压缩性骨折、退行性变和椎间盘膨出，这些可能导致腰部疼痛和活动受限。
患者
那医生，我需要住院手术吗？听说微创手术可以打骨水泥，这有必要吗？
范丰川医生主治医师
根据您的检查结果，微创手术可能是必要的，它可以**疼痛并稳定椎体。但您也可以选择保守治疗，比如药物治疗和物理治疗。
患者
我现在躺在床上，翻身和咳嗽都会痛，手术做完对以后的生活有影响吗？
范丰川医生主治医师
手术后的恢复期需要遵循医嘱，但通常手术可以改善生活质量。术后您可能需要一段时间的康复训练。
患者
医生说如果不手术，以后会一直痛，一辈子都好不了，我们想保守治疗，害怕手术。
范丰川医生主治医师
我理解您的顾虑，保守治疗是可行的，包括药物治疗、物理治疗和生活方式的调整。我们会根据您的具体情况制定治疗方案。
患者
那有没有什么保治疗的方案？
范丰川医生主治医师
保守治疗包括药物治疗，如非甾体抗炎药和肌肉松弛剂，以及物理治疗，如热敷、按摩和电疗。
患者
卧床一个月，是不是吃喝拉撒都在床上？能每天起来一下日常生活吗？
范丰川医生主治医师
卧床期间，您可以在医生的指导下适当活动，但要避免剧烈运动。
患者
那需要吃什么药吗？
范丰川医生主治医师
您可能需要服用一些缓解疼痛的药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚。
患者
食物或者食疗方面有忌讳和推荐吗？
范丰川医生主治医师
保持营养均衡，多吃富含钙和维生素D的食物，如牛奶、*类和坚果。避免辛辣、油腻食物。
患者
可不可以擦和口服活血化瘀的药物，会不会更快好？
范丰川医生主治医师
活血化瘀的药物可能有助于缓解症状，但效果因人而异。您可以在医生的指导下使用。
患者
好的，谢谢医生，我和家人在商量一下，感谢。
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范丰川
主治医师
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北京积水潭医院 创伤科