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医生您好，我之前生的小孩没有唐氏儿也没遗传史，我就是错过了唐筛，所以我想问下医生，唐筛不做的话，后期有什么检查能做吗？或者像我的情况是一定要做唐筛吗？
疾病详情
怀孕22周，错过唐筛，担心胎儿染色体异常，费用问题犹豫是否做无创DNA，饮食上注意控制糖分和脂肪摄入。患者女性29岁
医生建议
疾病：孕期染色体异常筛查。重点：建议患者进行无创DNA检查，以更准确地评估胎儿染色体异常风险。生活建议：重点：注意饮食平衡，控制糖分和脂肪摄入，适量喝汤水，保证营养充足。
杨小巍医生和患者的交流
患者
医生您好，我怀孕22周了，之前生的小孩没有唐氏儿，也没有遗传史，但我错过了唐筛，想知道后期有什么检查可以做？或者像我这种情况，是不是一定要做唐筛？
杨小巍医生副主任医师
唐氏筛查是孕期**的检查之一，建议您还是做一下。孕期能做的检查包括通过彩超观察胎儿结构是否异常，以及通过唐氏筛查或无创检查胎儿染色体是否有问题。您现在可以去做无创DNA检查。
患者
无创DNA的准确率很高，但是费用比较*，是1400元左右。我之前检查各方面都正常，医生说可以不做，现在换个医生又建议做，我有些犹豫。
杨小巍医生副主任医师
无创DNA的准确率可以达到90%以上，而唐筛的准确率只有60%。如果唐筛结果显示高风险，进一步的检查还是需要无创或羊水穿刺。您之前没有做唐筛，所以建议您做无创DNA。
患者
我担心无创DNA的费用问题，而且我觉得我的孩子应该没问题，为什么一定要做这个检查呢？
杨小巍医生副主任医师
无创DNA虽然费用较高，但是准确率更高。而且，即使第一胎孩子正常，第二胎也有可能出现问题。如果您不能接受胎儿出生可能有染色体异常，那么建议您做这个检查。
患者
医生，我现在就是觉得心里没底，担心孩子有问题，但又觉得费用*高。
杨小巍医生副主任医师
您的心情我能理解，但是孕期检查是非常**的。只要没有出生之前，都是有机会处理的。您和您的丈夫商量一下，做出决定。
患者
我平时饮食比较注意，不*爱吃甜食，面食也不怎么吃，就是喜欢酸辣的。汤水喝得比较多，我该注意些什么呢？
杨小巍医生副主任医师
孕妇应该控制糖分和脂肪的摄入，所以高糖的水果甜品尽量不吃，面食最好也改吃粗粮。汤水可以适量喝，但不要喝*多，因为汤水会增加脂肪含量。
患者
那我现在应该吃些什么来补充营养呢？
杨小巍医生副主任医师
您可以多吃一些肉类、鸡蛋、牛奶和海鲜等优质蛋白的食物。汤水除了长脂肪没有*大用处，所以吃肉也只能吃瘦的，肥肉也要控制。
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接诊医生
擅长: 擅长妇产科常见病，多发病诊治，擅长高危妊娠监测及管理，产科危急重症的救治，难产的诊断及处理有丰富临床经验，熟悉优生咨询，产前筛查，新生儿疾病筛查及盆底功能障碍等
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杨小巍
副主任医师
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广西壮族自治区人民医院 产科