四岁以下小儿出现食欲不振、眼下发青，可能是脾虚引起的，需要注意饮食和用药。

小儿脾虚是导致食欲不振和眼下发青的常见原因之一。建议使用醒脾养儿颗粒来改善症状。同时，避免生冷、油腻、不易消化的食物，多吃些具有补脾益气、醒脾开胃消食的食品。请注意，若无效或病情加重，及时就诊。