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便秘20年，加重伴有重度黑变，求治疗建议。患者女性
医生建议
便秘需避免使用含有大黄、番泻叶、芦荟等成分的药物，建议使用安全性高的小麦纤维素，注意饮食和生活习惯，定期复诊调整治疗方案。
高富生医生和患者的交流
患者
您好，医生，我便秘已经有20年了，最近便秘加重，还有重度黑变，不知道该怎么办？
高富生医生执业中药师
您好，便秘已经持续了20年，这需要考虑使用一些温和的药物治疗。请告诉我您的年龄和具体症状。
患者
我今年83岁了，便秘加重，服用过很多药，很多都有泻药成分，现在便秘加重，还有重度黑变。
高富生医生执业中药师
了解到您的情况后，我建议您避免使用含有大黄、番泻叶、芦荟等成分的药物，这些药物可能导致结肠黑变病。
患者
那医生，有什么药可以长期服用吗？
高富生医生执业中药师
小麦纤维素是一个不错的选择，它是一种安全性很高的膳食纤维，可以长期使用。您年龄较大，建议从每日3.5g开始，逐渐减量。
患者
小麦纤维素要怎么服用呢？
高富生医生执业中药师
小麦纤维素可以加入食物或饮料中服用，如汤、粥、牛奶、果汁等，每次用200ml左右的液体一起服用。
患者
如果便秘比较急的时候，可以用什么药呢？
高富生医生执业中药师
如果便秘急迫，可以考虑使用乳果糖或者开塞露。但长期使用这些药物并不推荐。
患者
明白了，谢谢医生。
高富生医生执业中药师
不客气，用药期间有任何不适，请及时就诊。另外，日常饮食中要增加蔬菜水果和饮水量。
高富生医生的问诊记录
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高富生
执业中药师
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京东互联网医院 药剂科