疾病详情
患者最近出现头痛、咳嗽、轻微发热和喉咙痛，怀疑是感冒引起的上呼吸道感染，已在服用布洛芬和阿莫西林，但效果不佳，且有青霉素过敏史。
医生建议
根据患者的症状和过敏史，判断可能是普通的上呼吸道感染，建议更换抗生素为头孢类，多休息，保持室内空气流通，适量饮水。如症状持续不改善，应及时就医。
沈光林医生和患者的交流
患者
我最近总是感到头痛和咳嗽，可能是感冒了。
沈光林医生主治医师
感冒引起的头痛和咳嗽是常见症状。请问你有没有发热、喉咙痛或流鼻涕？
患者
是的，我有轻微的发热和喉咙痛。
沈光林医生主治医师
根据你的描述，可能是普通的上呼吸道感染。建议你多休息，保持室内空气流通，适量饮水。可以服用退烧药和抗生素来缓解症状。
患者
我已经在服用布洛芬和阿莫西林，但效果不明显。
沈光林医生主治医师
如果症状持续不改善，可能需要更换药物或进行进一步检查。请问你是否有过敏史？
患者
我对青霉素过敏。
沈光林医生主治医师
了解了。那么我建议你停用阿莫西林，改用其他抗生素如头孢类。同时，注意观察是否有其他不适症状出现。
沈光林医生的问诊记录
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沈光林
主治医师
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上海市东方医院 视光中心