疾病详情
宝宝2个月9天，大便次数多，稀，疑似乳糖不耐受。
医生建议
乳糖不耐受和蛋白过敏需要进一步检查确诊。如确诊乳糖不耐受，可服用乳糖酶，注意剂量。如蛋白过敏，需宝妈深度忌口，或给宝宝水解奶粉。关注宝宝大便情况，如有变化及时就医。
张静医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
乳糖酶滴剂需要用多久？
患者
内容因涉及隐私无法展示
张静医生主治医师
您好，我是儿科主治医生张静，很高兴由我为您提供医疗咨询帮助，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
张静医生主治医师
请问宝宝目前多大了？
张静医生主治医师
请问宝宝是否有过敏史？是否有其他病史？
患者
2月➕9
张静医生主治医师
嗯，宝宝有乳糖不耐受吗？
患者
可能蛋白过敏
张静医生主治医师
嗯，要给宝宝吃乳糖酶吗？
患者
乳糖不耐受2+
张静医生主治医师
嗯，那宝宝可以吃上乳糖酶
张静医生主治医师
如果宝宝有牛奶蛋白过敏，可以吃上水解奶粉
患者
怎么吃
张静医生主治医师
每次吃奶前，服用4到6滴乳糖酶
患者
按奶量还是宝宝大小
张静医生主治医师
这个月龄的宝宝就这样吃就可以
张静医生主治医师
按吃奶量多少
患者
有的说按奶量来
张静医生主治医师
是按奶量的
患者
亲喂，前段时间奶量120左右，现在具体奶量不知道
张静医生主治医师
嗯，那每次吃奶前服用4到6滴就行
张静医生主治医师
吃母乳的宝宝就不用考虑奶量
张静医生主治医师
如果半个小时吃一次奶那可以吃四滴
张静医生主治医师
如果宝宝一两个小时吃一次奶，那就可以每次吃六滴
患者
三个小时呢
张静医生主治医师
也是6滴
患者
晚上有时候四五个小时吃
患者
吃多少滴
张静医生主治医师
也是吃六滴
张静医生主治医师
因为宝宝奶量变化不大
患者
这个月龄的宝宝，吃八滴，会不会出现拉粑粑次数变多
张静医生主治医师
这个不一定
患者
前两周我们吃五滴，没有改善
张静医生主治医师
如果吃乳糖酶没有效果，那就排除乳糖不耐受
张静医生主治医师
或者需要吃上无**奶粉
张静医生主治医师
可以增加滴数观察
患者
之前问说八滴开始服用，然后昨天开始八滴，今天两次都是奶后半小时都窝粑粑
张静医生主治医师
如果已经达到最大量服用一周还没有效果，那宝宝就不适合吃乳糖酶了
患者
之前是一天四次左右粑粑，其他都是一点点，打屁崩的点点粑粑
张静医生主治医师
给宝宝吃过益生菌吗
患者
配着益生菌吃的
张静医生主治医师
嗯，吃益生菌和乳糖酶效果都不好，那要考虑是其他原因引起的大便稀，大便次数多
患者
医院查大便就是乳糖不耐受2+
张静医生主治医师
有的宝宝蛋白过敏，会伴发乳糖不耐受
患者
蛋白过敏是先天还是后期？
张静医生主治医师
这种情况是出生后，后期出现的
患者
还是妈妈吃了含蛋白的，然后宝宝吃了母乳后发生？
张静医生主治医师
不排除的
张静医生主治医师
有的妈妈不吃蛋白的食物，宝宝也会出现过敏的症状
患者
那这个怎么处理？
张静医生主治医师
这种就需要宝妈深度忌口，或者给宝宝吃上水解奶粉
患者
深度忌口，忌些什么呢
张静医生主治医师
牛奶，鸡蛋，海鲜，大豆，带壳的坚果以及牛**都不要吃
患者
这些我吃的超级少
患者
都没啷个吃
张静医生主治医师
如果这些食物都不吃，宝宝还会过敏，那宝宝就不适合吃母乳了
患者
宝宝过敏引发的乳糖不耐受的话，大便会有些什么反应
张静医生主治医师
大便稀，大便次数多，大便里有粘液
张静医生主治医师
或者大便里有泡沫
患者
这个跟乳糖不耐受的反应一样也
张静医生主治医师
症状差不多
张静医生主治医师
因为牛奶蛋白过敏，也容易乳糖不耐受，所以两个症状是混合的
患者
如果最大量吃这个吃一周看的话，是按顿吃乳糖酶还是按时间
张静医生主治医师
按顿吃观察
患者
一顿八滴？
患者
如果隔一个多小时，或者二个多小时吃呢
张静医生主治医师
是的
张静医生主治医师
也可以这样吃
患者
隔一个多小时，或者二个多小时吃也是八滴
张静医生主治医师
是的，宝宝服用量少，没有效果，那就可以多吃点
患者
蛋白过敏皮表会出现什么反应？
张静医生主治医师
会有湿疹
患者
宝宝没有呢
张静医生主治医师
没有也不代表不是过敏，其他症状也会是过敏的症状
患者
如果最大量吃起走，大便次数增多，怎么弄？减量还是停？
张静医生主治医师
乳糖酶吃8滴不会引起大便次数增多的
患者
宝宝偶尔咳嗽两声，打两下喷嚏/一天三次左右， 呼吸声重
张静医生主治医师
这些属于正常的
患者
哦哦
张静医生主治医师
嗯嗯
患者
那宝宝就是大便稀，肚子咕咕，肠鸣，打屁
张静医生主治医师
嗯，可以先吃上乳糖酶再观察
患者
好的
张静医生主治医师
嗯嗯
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张静
主治医师
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临漳县妇幼保健院 新生儿科