疾病详情
乏力、失眠多梦，高血压病史，偶尔饮酒。
医生建议
高血压病史可能会影响用药，建议服用中药治疗，注意饮酒可能影响药效。生活上建议规律作息，保持良好的心态。
何娟娟医生和患者的交流
患者
医生您好，我今年45岁，男性，最近总是感觉乏力，想咨询一下中医治疗的方法。
何娟娟医生住院医师
您好，根据您的描述，可能是气血两虚，建议您提供一下是否有过敏史，肝肾功能是否正常，以及是否有其他病史。
患者
我之前对中药没有过敏，肝肾功能正常，但是有高血压病史。
何娟娟医生住院医师
了解了，高血压病史可能会影响用药，我会根据您的具体情况来调整治疗方案。您是否有其他不适症状？
患者
除了乏力，还有失眠和多梦的情况。
何娟娟医生住院医师
失眠和多梦可能是由于心肾不交引起的，我会考虑加入一些安神的中药。您是否吸烟或饮酒？
患者
我不吸烟，但偶尔会喝一点白酒。
何娟娟医生住院医师
好的，您的体质适合服用中药，但请注意，饮酒可能会影响药效。接下来，我会为您开具处方，请按时服用。
患者
谢谢医生，我会按照您的建议去做的。
何娟娟医生住院医师
不客气，祝您***复。如果用药后有任何不适，请及时联系我们。
何娟娟医生的问诊记录
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何娟娟
住院医师
已认证
延安市博爱医院 中医内科