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老年女性患者长期用药咨询及病情改善情况
疾病详情
69岁女性，服用盐酸舍曲林片治疗失眠，症状有所改善，但仍有疼痛，咨询是否可以继续用药。患者女性
医生建议
疾病：失眠症状；用药：盐酸舍曲林片；重点：建议患者继续服用两盒药物，观察症状变化，如症状无改善，应及时就诊调整治疗方案；生活建议：注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。
邓灵林医生和患者的交流
患者
您好，我是一位69岁的女性患者，最近一直在服用某种药物，想咨询一下还能继续吃吗？
邓灵林医生执业中药师
您好，很高兴为您服务。首先，请您告诉我目前症状是否有改善？
患者
目前症状有改善，但是有时候可能睡不着，而且还有一点疼痛。
邓灵林医生执业中药师
了解到您的情况，您之前服用的药物是什么？
患者
之前服用的药物是盐酸舍曲林片，用于治疗失眠。
邓灵林医生执业中药师
盐酸舍曲林片与您目前服用的药物是否冲突？
患者
不冲突，医生。
邓灵林医生执业中药师
根据您的病情，建议您可以继续服用一段时间，观察症状是否有进一步改善。
患者
那我现在可以继续吃吗？说明书上写着不能长期使用。
邓灵林医生执业中药师
目前情况下，您是可以继续服用的。不过，建议您服用两盒后，再次评估症状，如果症状改善，可以考虑停药。
患者
好的，我会注意的。还有，如果症状没有改善，我还需要继续服用吗？
邓灵林医生执业中药师
如果症状没有改善，建议您及时就诊，我们会根据您的具体情况调整治疗方案。
患者
好的，我会的。谢谢您的建议。
邓灵林医生执业中药师
不客气，祝您早日恢复健康。
邓灵林医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 简介：执业药师（中/西），主管药师，从业十余年。熟悉常见药品如：呼吸系统、消化系统、妇科、泌尿、皮肤科、内分泌系统等用药配伍禁忌，能独立完成处方审核、用药咨询、不良反应监测等药学服务工作，指导患者安全合理用药。
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邓灵林
执业中药师
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京东互联网医院药师团队 药剂科