疾病详情
乏力、食欲不振、失眠，月经不调，无药物过敏史，肝肾功能正常，慢性胃炎病史。患者女性
医生建议
慢性胃炎患者，建议调整生活习惯，饮食均衡，避免辛辣刺激食物。可能需要服用中成药调理内分泌，具体药物需根据诊断结果确定。
何娟娟医生和患者的交流
患者
医生您好，我今年45岁，女性，最近感觉身体不适，想咨询一下中医治疗的情况。
何娟娟医生住院医师
您好，请问您具体有哪些不适症状？
患者
我最近总是感到乏力，食欲不振，而且有时候会失眠。
何娟娟医生住院医师
了解了，您是否有药物过敏史？肝肾功能是否正常？
患者
我没有药物过敏史，肝肾功能检查都正常，但是之前患有慢性胃炎。
何娟娟医生住院医师
好的，您是否有高血压、糖尿病等慢性病史？
患者
目前没有这些病史。
何娟娟医生住院医师
明白了，您的情况需要结合具体症状进行诊断。请问您是否有月经不调或其他妇科问题？
患者
是的，我最近月经不规律，有时候提前有时候推迟。
何娟娟医生住院医师
了解了，您的情况可能需要调整内分泌，建议您保持良好的生活习惯，饮食要均衡，避免辛辣刺激食物。
患者
那请问需要服用什么药物吗？
何娟娟医生住院医师
根据您的症状，可能需要服用一些中成药来调理，具体药物需要根据诊断结果来定。
何娟娟医生的问诊记录
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何娟娟
住院医师
已认证
延安市博爱医院 中医内科