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耳道真菌感染和猫抓疤痕的治疗建议

疾病详情
26岁患者耳道内出现白色霉菌一样的东西,伴有痒和耳鸣,疑似真菌感染;同时,脸上有两三个月的猫抓疤痕,想了解修复方法。
就诊科室: 中医内科
医生建议
根据患者描述,可能存在耳道真菌感染猫抓疤痕。建议使用硝酸咪康唑乳膏治疗耳道真菌感染,疗程2-4周。对于猫抓疤痕,推荐使用积雪苷霜进行修复。请注意用药安全,避免接触眼睛、口腔和鼻内。同时,保持患处清洁,避免再次感染。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,京东健康皮药师,很高兴为您服务!我26岁,耳朵有白色霉菌一样的东西,医生说是真菌感染。有时会痒和耳鸣。之前用过一款药膏,但现在找不到了。
医生
了解了您的情况。首先,需要确认是否为耳道内的真菌感染。这种情况可能由耳道进水、居住环境或天气影响引起。请注意避免接触眼睛、口腔和鼻内。
患者
是的,耳道里面。之前医生让我每天去照灯,但工作关系断断续续。现在想问有没有推荐的药膏可以先用着?过一段时间再去医院照灯。
医生
硝酸咪康唑乳膏是常用的治疗真菌感染的药膏。疗程通常为2-4周,使用棉签涂抹患处。请详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱使用。
患者
我还想问一下,脸上被猫抓的疤痕有两三个月了,之前用过修复药膏,但现在感觉有一点凸起来。有没有其他的修复方法?
医生
针对猫抓疤痕,积雪苷霜是一种有效的修复药膏。使用时需要保持患处清洁,避免接触眼睛和其他黏膜。开封后请在30℃以下保存,两个月内有效。
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在耳鼻咽喉科门诊,经常会遇到患者这样问: “医生,我耳朵里非常痒,怎么回事?” “医生,我耳朵里流水,我以为有炎症,就吃了消炎药,没效果,怎么回事?” 这个时候,就要想到是耳真菌病了。 耳真菌病又称为外耳道真菌病、霉菌性外耳道炎,由外耳道内的条件致病性真菌或真菌侵入外耳道后在适宜的条件下繁殖、感染并侵袭耳部皮肤组织,导致耳道出现相应症状的亚急性或慢性炎性疾病。 科普一下 1 主要症状与体征 1、耳内瘙痒:真菌侵犯上皮组织、破坏皮肤防御功能而致,瘙痒严重者可影响生活质量。 2、阻塞闷胀感:真菌分泌物霉菌菌丝附着于耳道、甚则堵塞耳道所致。 3、耳痛:较显著、呈持续性,真菌或细菌感染、侵入上皮下层,使外耳道皮肤红肿、甚则破溃糜烂,加上外耳道空间狭窄、皮肤下即为痛觉神经为疼痛显著的解剖因素。 4、耳漏:主要表现为外耳道渗液。 2 治疗原则 1、外耳道清理 在耳鼻咽喉科门诊,用生理盐水溶液冲洗外耳道,一些粘附在皮肤上的真菌菌丝及黏脓性分泌物会随之冲洗出来,用干棉签拭干后在用药,可以使药物与受损皮肤充分接触,从而最大程度减轻不适,提高疗效,缩短病程。 2、药物治疗 将抗真菌感染药膏用小棉签蘸绿豆大小,在外耳道轻轻旋转一圈;若有鼓膜穿孔,勿将药物误涂至鼓室粘膜上,经规范治疗多能愈合。 3、氦氖激光照射 使外耳道保持干燥及促进炎症的吸收,有利于痊愈。 3 预防与调护 1、增强抵抗力:起居规律,均衡饮食,适当锻炼。 2、注意卫生:足癣、体癣、灰指甲等患者注意防止感染至耳部;戒除挖耳习惯,正规医院里处理耵聍栓塞、油耳等问题。 3、清淡饮食:饮食上忌辛辣油腻食物,戒烟、限酒。 4、洁净的生活、娱乐方式:在游泳、潜水、沐浴等行为后,可用棉签蘸干耳内水渍,保持外耳道干燥,急性感染期则当避免水上活动。 5、规矩治疗及用药:积极治疗耳部的原发性炎症性疾病,减少或杜绝耳道的异常湿性分泌物;应在医生的指导下用抗生素溶液滴耳,一般不超过2周。

孙华启

副主任医师

开封市人民医院

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文章 顽固的真菌性外耳道炎:病因、症状与治疗方法

真菌性外耳道炎,也被称为耳真菌病或霉菌性外耳道炎,是一种由外耳道内的真菌引起的亚急性或慢性炎症。这种疾病在热带和亚热带地区以及高温潮湿的季节中更为常见,尤其是在中国的长江和珠江流域。 该疾病的主要病因是真菌感染,常伴随细菌感染。其他危险因素包括生活方式、解剖因素、传播感染、全身其他某些疾病以及用药等。不同的真菌种类感染会导致不同的局部组织病理学变化。 真菌感染是直接的致病因素,主要真菌种类包括曲菌、青霉菌、帚霉菌、毛霉菌、根霉菌和念珠菌等。合并细菌感染的比例约为18%,主要为革兰氏阳性菌和铜绿假单胞菌。危险因素还包括生理因素、生活方式、传播感染和某些全身慢性消耗性或代谢性疾病等。 症状与体征主要有耳内瘙痒、阻塞闷胀感、听力功能损伤、耳痛、耳漏和耳内臭气等。检查与检验方法包括耳内镜检查和真菌病检。治疗原则主要是严格的器械灭菌、认真的外耳道清理和抗真菌药物的足量与准确应用。治疗方法包括耳内镜下清理、药物治疗和微波理疗等外治法,必要时可能需要全身应用抗真菌药或配合应用清创术。 预防与调护措施包括增强抵抗力、注意卫生、清淡饮食、洁净的生活和娱乐方式、规律治疗及用药以及调整心态等。正确规范的治疗可以使病情明显好转或治愈,但约有10%的患者会复发,伴发其他外耳疾病者为复杂型耳真菌病,即“难治性耳真菌病”。若诊断治疗不及时或不当,可能会导致真菌及细菌感染迁延不愈而影响耳的功能及出现耳部或全身并发症,严重影响患者的生活质量。

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文章 耳真菌病能治愈吗

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