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38岁患者在武汉协和医院做了脚部手术，出现大胯上水肿和疼痛，医生开了地奥司明，但7天用药后效果不明显，询问是否可以换药或有其他治疗建议。

对于手术后出现的水肿和疼痛，地奥司明是一种常用的治疗药物。然而，如果7天内效果不明显，可能需要考虑换用其他药物如草木犀流浸液片。在此期间，保持良好的休息和饮食习惯，避免长时间站立或坐着，适当进行物理治疗也会有助于恢复。同时，注意观察症状变化，及时就医。