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患者询问西地那非的用法、注意事项和作用机理，表达对药物效果的疑虑。患者女性
医生建议
西地那非适用于治疗勃起功能障碍，但应注意与硝酸酯类药物的相互作用。首次使用时，遵循医嘱，排除禁忌症。同时，避免在用药期间饮酒，空腹使用效果更佳。每日最多服用1次，65岁以上从小剂量开始。
袁甜医生和患者的交流
患者
我想了解西地那非的用法和注意事项。
袁甜医生执业西药师
西地那非是治疗勃起功能障碍的药物，推荐剂量为50mg，性活动前约1小时按需服用。65岁以上应从小剂量25mg开始使用，75岁以上不建议使用。
患者
我是第一次用这个药，需要注意什么？
袁甜医生执业西药师
首次使用西地那非时，应遵循医嘱，排除过敏及用药禁忌。同时，避免在用药期间饮酒，空腹使用效果更佳。每日最多服用1次，65岁以上从小剂量开始。
患者
我用了伟哥没有效果，怎么办？
袁甜医生执业西药师
如果您是65岁以下的健康男性，第一次使用无效，可以尝试增加剂量至100mg。然而，需要注意的是，西地那非不能与硝酸酯类药物同时使用。
患者
我想知道西地那非的作用机理。
袁甜医生执业西药师
西地那非通过抑制5型磷酸二酯酶，促进海绵体内平滑肌松弛，增加血液流量，帮助阴茎勃起，改善勃起的硬**持久性。
袁甜医生的问诊记录
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袁甜
执业西药师
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京东互联网医院 药剂科