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糖尿病，胰岛素效果不佳，咨询二甲双胍是否可以增加胰岛素敏感性。
医生建议
糖尿病患者在使用胰岛素时，若效果不佳，不建议自行更换为二甲双胍。建议先去医院进行全面检查，以排除其他可能的病因，并评估是否适合使用二甲双胍。同时，保持健康饮食、控制体重、适当运动等，对血糖控制有重要意义。
医生和患者的交流
患者
医生您好，我患有糖尿病，目前使用胰岛素治疗，但效果不佳，想咨询一下二甲双胍是否可以增加胰岛素敏感性。
医生
您好，糖尿病是一种需要长期管理的慢性疾病，胰岛素和二甲双胍都是治疗糖尿病的常用药物。关于您的问题，胰岛素效果不佳时，确实可以考虑使用二甲双胍。但是，这需要根据您的具体情况来决定。
患者
我的血糖控制得不是很好，所以想尝试换药。
医生
我理解您的顾虑，但胰岛素效果不佳并不一定意味着二甲双胍就一定有效。首先，我们需要了解您目前的血糖控制情况，以及胰岛素的使用情况。
患者
我的血糖有时候会波动很大，有时候胰岛素用量也不够。
医生
血糖波动和胰岛素用量不足可能是胰岛素敏感性下降的表现。但是，是否使用二甲双胍，需要先去医院进行详细检查，以确保用药安全。
患者
我明白了，需要去医院检查。
医生
是的，为了避免血糖紊乱，我们建议您先去医院进行全面检查。通常情况下，胰岛素效果不佳才会考虑使用二甲双胍。
患者
好的，我会按照您的建议去做。
医生
用药前请详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌后遵医嘱，用药期间如有任何不适及时线下就诊。同时，保持良好的生活习惯，如健康饮食、控制体重、适当运动等，对血糖控制也有很大帮助。
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