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痛风多年，肝硬化和慢性肾功能不全，求用药建议。患者女性
医生建议
痛风患者需注意肝肾功能，建议使用非甾体抗炎药止痛，注意饮食和生活习惯，如低盐、低脂、低嘌呤饮食，多喝水，适当锻炼。用药前请详细阅读说明书，注意药物禁忌和过敏反应。
医生和患者的交流
患者
您好，我今年61岁，患有痛风二十多年，还有肝硬化和慢性肾功能不全。想咨询一下用药问题。
医生
您好，很高兴为您服务。痛风的治疗需要考虑肝肾功能，您之前有就诊或用药吗？
患者
有，我一直在服用别嘌呤和吲哚美辛维生素B1。但是感觉情况不稳定，有点疼痛。
医生
了解了，别嘌呤和吲哚美辛维生素B1是用于抗风湿的，但您感觉疼痛，可能需要调整用药。
患者
是的，疼痛有时候比较明显。医生，您觉得我应该用哪种药物？
医生
根据您的病情，可以考虑使用非甾体抗炎药来止痛。但请注意，这类药物可能对肝肾功能有影响，需要医生根据您的具体情况来调整。
患者
那请问医生，我应该注意哪些饮食和生活习惯？
医生
建议您注意饮食，避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等。同时，多喝水，保持低盐、低脂饮食，适当锻炼。
患者
好的，我会注意这些。用药前需要特别注意什么吗？
医生
用药前请详细阅读说明书，注意药物禁忌和过敏反应。如果出现不适，请及时就诊。
患者
明白了，非常感谢您的建议。
医生
不客气，如果您还有其他问题，随时可以咨询。祝您生活愉快！
医生的问诊记录
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