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52岁，二型糖尿病，手指尖和脚趾尖发麻患者女性
医生建议
二型糖尿病可能引起周围神经病变，建议使用甲钴胺和维生素B1来营养神经。同时，请注意定期复查血糖，详细阅读说明书，并在用药期间如有不适及时就诊。生活上，请注意饮食控制，保持健康的生活方式。
医生和患者的交流
患者
您****，我52岁，患有二型糖尿病，最近手指尖和脚趾尖发麻，该怎么办？
医生
您好，您的症状可能与糖尿病并发症有关，需要结合用药情况来分析。您目前在使用二甲双胍和格列美脲片吗？
患者
是的，我正在服用这两种药。
医生
针对您的症状，建议您增加甲钴胺来营养周围神经。此外，您可以考虑服用维生素B1来改善神经症状。
患者
好的，那我还需要注意什么？
医生
在用药期间，请定期复查血糖，并详细阅读说明书，确保没有过敏和用药禁忌。如果出现不适，请及时就诊。
患者
我还有个问题，降糖通脉片可以吃吗？有效果吗？
医生
降糖通脉片具有益气养阴、活血化瘀、通经活络的功效，适用于气阴不足、瘀血阻络所致的消渴症状，对您的情况可能有帮助。
患者
那我可以同时服用降糖通脉片、甲钴胺和维生素B1吗？
医生
可以的，这些药物可以协同作用，帮助您改善症状。
患者
好的，谢谢药师，还有其他需要我注意的吗？
医生
请您在用药前详细阅读说明书，并注意药品的忌用情况。另外，如果服用一个月以上无效，建议咨询医生调整治疗方案。
医生的问诊记录
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