21岁女性患者，痛经已持续三年，主要在月经的第一天和第二天，伴随着腰部疼痛，月经中有血块出现。患者女性

根据患者的症状和描述，初步判断可能是痛经。建议患者去医院做详细的检查以确定病因。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也非常重要。可以考虑使用非甾体抗炎药（NSAIDs）和避孕药来缓解痛经症状。对于血块问题，可能与月经量过多或子宫内膜增厚有关，需要进一步检查。平时多喝水、避免过度劳累和情绪波动也能帮助改善症状。