四岁十个月的孩子屁股痒，尤其是睡前，去年有过同样情况，吃了药就好了。现在又出现了这种情况，想知道可能的原因和治疗方法。患者女性

根据孩子的症状和年龄，蛔虫病或蛲虫病的可能性较大。建议使用驱虫药进行治疗，具体用法用量请参照说明书。同时，注意手卫生和饮食卫生，避免再次感染。如有任何不适，请及时就诊。