43岁患者因高胆固醇血症服用阿托伐他汀钙片一个月，导致转氨酶升高超过正常值三倍，曾经有过类似情况，停药三天后询问是否可以改用依折麦布片。患者女性

对于高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙片可能引起肝脏不良反应，包括转氨酶升高。因此，在使用该药物时，需要密切关注肝功能变化，并定期复查。如果出现不良反应，应及时停药并就医。改用依折麦布片可能是一个可行的选择，但仍需密切监测肝功能。同时，患者应注意调整生活方式，包括合理饮食、适量运动等，以控制胆固醇水平。