42岁男性在性生活中遇到困难，之前使用20mg药物无效且有副作用，想了解如何改善。患者女性

根据患者描述的症状，可能是勃起功能障碍引起的。建议首次使用10mg的剂量的药物，并在性生活前使用。同时，需要注意以下几点：饮食宜平淡，忌辛辣、慎酒；节制房事，保养肾精；加强体育锻炼，保持良好心态，避免过度紧张受到情绪的影响。请详细阅读药物说明书，排除过敏及用药禁忌后遵医嘱使用。如有任何不适，及时线下就诊。